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高值医用耗材管理制度
为加强对高值耗材采购、保管、发放、使用、效果评价、不良事
件报告等环节的控制,鼓励临床合理使用高值耗材,形成高值医用耗
材从准入直至临床安全使用的可追溯性全过程综合管理,据____第
____号《医疗器械监督管理条例》和药品监督管理局有关要求,保证
医疗质量和医疗安全,制定本管理制度。
一、医用高值耗材管理范围
1、医用高值耗材定义。指直接作用于人体、对安全性有严格要
求、生产使用必须严格控制、价值相对较高的消耗型医用器械。
2、医用高值耗材类别。心脏介入类、外周血管介入类、神经内科
介入类、电生理类、心外科类、骨科材料及器械类、人工器官、消化
材料类、眼科材料类(人工晶体等)、神经外科类(硬脑膜、钛网等)、
胃肠外科类(吻合器等)等。
高值耗材采购遵循原则。以满足临床需求、保证质量为前提,优
先使用国产耗材,限制使用合资耗材,不用或少用进口耗材。选择技
术先进、价格优惠、注重服务、讲究信誉的产品和供应商,最大限度
地维护医院和患者利益。严禁各科室、部门将未经报批手续的医用高
值耗材进入我院临床使用,同时也不得以任何理由、名义向患者、患
者家属介绍购买非我院供应的医用高值耗材,患者自购的耗材也不得
应用于临床诊疗。
二、高值耗材申购和验收管理制度
1、医院使用的所有高值耗材,经营企业资质证件必须符合《医疗
器械监督管理条例》的有关规定,经营企业必须按照《医疗器械经营
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许可证》所标明的经营范围依法经营,所供医院使用的高值耗材,必
须附带高值耗材相应资质证件,药剂科必须查验医疗器械产品注册
证、医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营许可证、工商营业执
照,产品合格证、以及生产商(直接或间接)合法销售授权书、企业法
人给具体业务人员的授权书、生产企业确认的可追溯的唯一性标识如
条码或统一编号。产品验收时,由医院药剂科负责____认定,相关职
能科室负责监督____,并对唯一性标识的内容、位置、标识方法以及
可追溯的程度做出记录,存档备案。
2、医院采购高值耗材应根据医院医疗能力和实际需求由医院药剂
科进行审核购进,按医院高值耗材目录采购,严格执行招标结果及物
价部门价格制度进行加成。对于通用高值耗材申请实行二级库房管
理,在手术前向药剂科提出高值耗材准备的申请,药剂科备货发放,
使用科室核对品名、种类、数量,二级库房预存一定量的基数,便于
临床使用。对高值耗材目录外的品种,根据临床科室提出的计划购置
申请,使用科室负责人、药剂科及相关职能科室按高值耗材采购遵循
原则论证是否采购,分管院长审批同意后进行询价,确定采购价格。
如有可能同类产品应超过三家(经销商),以满足临床需求,性价比高
为确定采购原则,所有原始资料设备科建册存档。
三、高值耗材使用管理制度
1、应建立统一的追溯信息登记制度。所有医用高值耗材不得由供
应商直接送入医技、临床科室,供应商必须事先交付药剂科材料仓
库,药剂科按照规定验收程序入库,送交使用部门要有专人签字接
收,详细记录保存已购入或已使用的植入性医疗器械的信息,包括品
名、规格、型号/批号、数量、可追溯的唯一性标识如条码或统一编
第2页共6页
号、注册证号、厂家、供货单位、进货日期、手术日期、手术医师姓
名、患者姓名、住院号、地址、联系电话等计算机信息系统进行追溯
登记。使用科室详细记录收费信息,确保没有漏费和重复收费。若违
反者所产生的费用由使用科室承担。高值耗材使用信息登记表由临床
使用科室送至药剂科存档保管,档案保存期五年。
2、邀请外院专家随带的医用高值耗材,需事先提供完整的证件、
报价等交药剂科审核、议价后报请院长,分管领导批准方能使用,违
反者所产生的费用由使用科室全部承担。
高值医用耗材管理制度(2)
一、引言
高值医用耗材指的是价格较贵、使用寿命较长、需特殊管理的医
疗耗材。由于价格高昂、易损耗、耗材管理不规范等原因,高值医用
耗材管理一直是医疗机构管理中的重要课题。为建立科学、规范、高
效的高值医用耗材管理制度,提高高值医用耗材的使用效益和安全
性,特制定本管理制度。
二、管理原则
1.概括性原则:高值医用耗材管理要符合法律法
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