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血液系统解剖结构和功效血液系统状态评定血液系统疾病治疗血液系统概述血液系统疾病专业知识培训第1页
小儿造血和血液特点
一.造血特点:(一)胎儿造血:卵黄囊造血期(中胚叶)肝脾造血期骨髓造血期血液系统疾病专业知识培训第2页
(二)生后造血:1.骨髓造血:(1)红骨髓:5-7岁前(2)黄骨髓:5-7岁后、18岁(3)潜在造血功效2.骨髓外造血(1)应急(2)外周血象(3)体征血液系统疾病专业知识培训第3页
二.血液特点:(一)血容量:新生儿占体重10%儿童占8-10%成人占6-8%(二)血细胞:1.RBC:出生10天2-3个月12岁(下降20%)(生理性贫血)(成人水平)RBC5-74-5.534HB15-231112血液系统疾病专业知识培训第4页
2.WBC(1)计数:出生3-4天10天1岁8岁(成人水平)1.5-2万下降1-1.5万1万(4.0-10.0×109/L)(2)分类:二次交叉出生4-6天2-4岁4-6岁学龄期粒6550405050-70淋巴3550605020-403.血小板(1)出生时偏低,以后增多(但10万)(2)正常:10-30万(100-300×109/L)血液系统疾病专业知识培训第5页
血液主要成份血浆55%血细胞45%血液系统疾病专业知识培训第6页
血浆Plasma90%水份10%溶质蛋白质清蛋白纤维蛋白原球蛋白电解质代谢终产物营养物质其它维持血浆胶体渗透压反抗侵入微生物所必需血浆凝固所必需蛋白质钠、钾葡萄糖、氨基酸、脂质尿素、尿酸、肌酐血液系统疾病专业知识培训第7页
血细胞红细胞白细胞血小板嗜中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞淋巴细胞单核细胞血液系统疾病专业知识培训第8页
造血系统疾病病因原发性:白血病、淋巴瘤等。继发性:其它系统疾病对造血系统损害等。血液系统疾病专业知识培训第9页
造血系统疾病分类红细胞疾病:如贫血等。白细胞疾病:粒细胞缺乏、白细胞等。出血性疾病:血小板异常、凝血功效障碍、血管壁异常三大类。血栓性疾病:其它血液病:脾功效亢进等。血液系统疾病专业知识培训第10页
造血疾病诊疗病史:营养障碍史、慢性疾病史、既往史、家族史、月经与生育史、个人史、过敏史等。血液系统疾病专业知识培训第11页
造血疾病诊疗症状:血细胞功效障碍:头晕、乏力、皮肤粘膜苍白、易感染等。血浆成份功效障碍:出血倾向等。血液系统疾病专业知识培训第12页
造血疾病诊疗体格检验全方面检验、与造血器官相关体征。如肝脾肿大等。血液系统疾病专业知识培训第13页
造血疾病诊疗辅助检验:血常规检验骨髓细胞学检验:可了解血细胞生成质与量改变。淋巴结及肿块穿刺或切片检验化学检验血液系统疾病专业知识培训第14页
其它检验各种凝血试验:溶血试验:各种红细胞酶测定:血清铁蛋白测定超声、CT、MRI血液系统疾病专业知识培训第15页
造血疾病治疗去除病因保持正常血液成份及功效去除异常血液成份、抑制异常功效造血干细胞移植血液系统疾病专业知识培训第16页
造血系统疾病进展骨髓移植白细胞治疗血液系统疾病专业知识培训第17页
概述分类贫血血液系统疾病专业知识培训第18页
血红蛋白红细胞比容红细胞计数?低于同性别、同年纪、同地域正常值下限血液稀释、浓缩时易致误诊贫血是一综合征,不是一个疾病贫血定义血液系统疾病专业知识培训第19页
定义外周血在单位体积中血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常值,以血红蛋白浓度较为主要。在我国成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,妊娠低于100g/L。或者红细胞比容分别低于42.0%容积、37.0%容积、30.0%容积,均为贫血(anemia)。血液系统疾病专业知识培训第20页
程度轻度中度重度极重度RBC(1012/L)3-42-31-21HB(g/L)90-12060-9030-60
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