颞叶枕叶的神经心理功能神经心理学课件精美版.pptxVIP

1;2;3;5;7;也可能停留在某个阶段不再进一步地好转

唯一例外的是节奏感，左右颞叶都有相当的功能。

颞叶除了保存信息，也给信息赋予情绪意义，颞叶的情绪功能定位于颞叶内侧皮层和杏仁核。

可伴有肢体偏瘫、失语等神经系统局限体征

指皮质视中枢病变所导致的视觉缺失，又称大脑盲

右颞叶损伤者对音乐的上述知觉、再认、回忆等的能力，都受损害。

视物变形症：癫痫发作时看物体变大或变小

(三)、记忆障碍

1、颞叶病变与记忆障碍

(三)、记忆障碍

1、颞叶病变与记忆障碍

处理物体的动态、空间信息以及三维形态等信息

（一）、记忆功能

①内侧颞叶海马结构参与近事记忆过程

②内侧颞叶损伤后出现逆行性遗忘现象

③左颞叶参与了词语信息的保持、再认和回忆过程。

左颞叶切除后，伤者的远期逆行记忆（如过去的人和事、普通常识等）有显著障碍，对单词和对熟悉事物的分类能力受到损害，导致长时记忆明显障碍。

精神质（即缺少同情心、古怪、敏感、多疑）和

常见于脑后部弹伤，多见于顶叶病变。

抑制现象：用一个刺激检查视野缺损时不明显，而两侧同时有刺激时可明显检测出来。

所谓“颞叶癫痫人格”，其个性特征是

2、命名性失语（anomicaphasia）

癫痫所致人格障碍患者缺少稳定的个性结构、不成熟、好冲动的特点。

枕叶为视觉皮质中枢，主要负责视觉信息处理，枕叶病损时可以出现视觉障碍。;9;10;病变部位以双侧枕叶为多见，单侧病变常见于右侧半球枕颞叶病变，常伴有胼胝体受累

若只有视放射的上半部分损害，则出现一侧眼颞侧部分的下半部和另一侧眼鼻侧部分的下半部的两侧同向下象限盲

1、颞叶皮层参与听觉信息加工过程

可伴有肢体偏瘫、失语等神经系统局限体征

严重病例甚至连自己的亲人和朋友也无法辨认，难以认识镜子中自己的面孔或面对自己的照片也不能辨认

机制可能是由于视觉系统与大脑其他高级认知部位的联系中断，初级视觉皮质破坏而继续保留视觉表象所致

常见于AD患者

2、面孔失认症（prosopagnosia）

视中枢病变时中心视野常保留，视力可大致正常，称为黄斑回避（macularsporing），偏盲而黄斑???避是一个重要的枕叶损伤的标志性症状

（六）、选择性注意障碍

同时性失认症最常见于Balint综合征，多见于双侧枕叶病变

(三)、记忆障碍

1、颞叶病变与记忆障碍

常表现为看到人时不能立即认出该面孔的具体身份，对辨认广为人知的名人照片也有障碍

不能按口头指令画图也是与命名性失语症相关的障碍。

英文阅读时出现字母拼读现象。

枕叶的Brodmann分区及其功能

视物变形症：癫痫发作时看物体变大或变小

处理物体的动态、空间信息以及三维形态等信息

病变部位以双侧枕叶为多见，单侧病变常见于右侧半球枕颞叶病变，常伴有胼胝体受累

若只有视放射的下半部分损害，则出现一侧眼侧颞侧部分的上半部和另一侧眼鼻侧部分的上半部的两侧同向上象限盲

左侧颞叶病变可导致听觉上双侧性的认知

指皮质视中枢病变所导致的视觉缺失，又称大脑盲;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;听觉信息的接受和整合障碍

经典的损伤部位为优势半球颞横回与内侧膝状体之间的联系纤维，以及对侧颞上回与同侧颞叶间的胼胝体纤维。

左侧视束内含有来自两眼视网膜左侧半的纤维，右侧视束内含有来自两眼视网膜右侧半的纤维

Brodmann17区

（一）、记忆功能

①内侧颞叶海马结构参与近事记忆过程

②内侧颞叶损伤后出现逆行性遗忘现象

③左颞叶参与了词语信息的保持、再认和回忆过程。

破坏性病变可造成视野忽视，对大小、形状及颜色的辨别能力丧失，可伴有视物变形

特征是听理解和复述损害，而无听力损害，自发言语、书写、命名或阅读无异常。

常表现为看到人时不能立即认出该面孔的具体身份，对辨认广为人知的名人照片也有障碍

视觉失认症多见于枕叶、纹状体周围区和角回病变

损伤广泛波及边缘系统，则较可能表现恐惧、妄念，以及攻击暴力行为。

Brodmann18区

在临床上常伴有其他障碍

右颞叶主要对非语言类的声音比较敏感，颞叶切除后患者的行为改变，表明右颞上回有处理音乐的音调、音色、音阶、和声辨认等多方面的功能。

经典的损伤部位为优势半球颞横回与内侧膝状体之间的联系纤维，以及对侧颞上回与同侧颞叶间的胼胝体纤维。

面孔失认症是对人的面孔的视觉识别障碍

英文阅读时出现字母拼读现象。

纯词聋是中枢聋的亚型，这种只有辨认词语或单句的障碍，称为纯词聋。

如果双侧海马病变，病人出现近记忆障碍，不影响远期记忆力；

常表现为看到人时不能立即认出该面孔的具体身份，对辨认广为人知的名人照片也有障碍

患者智能和视力完整，不能通过视觉认识、描述和命名眼前看到的、原来熟悉的物体，但能通过触觉、听觉等其他感觉途径认识该物体。

如果双侧海马病变，病人出现近记忆障碍，不影响远期记忆力；

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