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埋豆法用莱菔子、王不留行籽等,将其贴于0.5x0.5小方块胶布中央,服帖于耳穴上,并予适当按压。每天可自行按压数次,3-5天更换一次。第32页,共39页,星期六,2024年,5月询问患者感觉,是否晕针,有无疼痛感或其他不适。嘱患者每日自行按压3-5次埋豆这一般无不适感。第33页,共39页,星期六,2024年,5月注意事项1、患有严重器质性病变和伴有高度贫血者不宜针刺,对严重心脏病、高血压者不宜强刺激2、耳针治疗时亦可发生晕针,应注意预防并及时处理4、对扭伤和有肢体障碍的患者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患处,有助于提高疗效。3、严格无菌操作,预防感染,起针后如针孔发红,应及时处理第34页,共39页,星期六,2024年,5月注意事项告知患者在针刺及留针期间,患者感到热、酸、麻、胀或感觉循经络放射传导为“得气”对疲乏、饥饿及年老弱者最好取平卧位,进针手法轻,留针时间要短留针期间,每隔4小时左右用手指按压埋针处,进行压迫刺激,以加强疗效5.6.7.第35页,共39页,星期六,2024年,5月起针:起针后用干棉球轻压针孔片刻,再用皮肤消毒液消毒,防止感染埋豆者自行揭下即可。整理床位:协助舒适卧位,清理用物,洗手。第36页,共39页,星期六,2024年,5月再次核对,记录局部皮肤情况,留针时间、针数、刺激强度等,签名。评价:选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。第37页,共39页,星期六,2024年,5月禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产的孕妇禁用。第38页,共39页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第39页,共39页,星期六,2024年,5月关于耳穴压籽临床运用主要内容1、概念(作用机理)2、取穴要点选穴原则3、耳廓的表面解剖4、临床常用耳穴的定位及作用5、耳穴压籽的临床运用6、操作流程第2页,共39页,星期六,2024年,5月耳穴疗法种类 毫针埋针艾灸放血按摩压籽耳穴注射贴膏磁疗等第3页,共39页,星期六,2024年,5月概念耳穴压籽为使局部达到持续刺激,临床采用磁珠、莱菔子,王不留行籽等,附在耳穴部位,以小块胶布固定,称为“耳穴压籽”本法适用于老年、儿童、及惧痛的患者,本法能起到持续刺激的作用,患者可以不定时的在敷贴处按压以加强刺激,属于中医学中的重要组成部分常用的材料有:莱菔籽有行气化痰作用,王不留行籽有活血通络利水作用。第4页,共39页,星期六,2024年,5月耳穴压籽的作用原理(一)中医学机理1、耳与脏腑的关系密切《灵枢·脉度》:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”《千金方》:“心气通于舌,非窍也,其通于翘者,寄见于儿,荣华与耳。”肾为耳窍之主、心为耳窍之客。第5页,共39页,星期六,2024年,5月2、耳与经络的关系《灵枢·口问篇》:“耳为宗脉之所聚。”耳为全身经络分布最密之处,十二经脉、三百六十五络的气都走于耳,其中足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经。第6页,共39页,星期六,2024年,5月(二)现在医学机理1、神经、体液学说:耳穴良性刺激使全身组织器官通过神经和体液综合调节实现,特点是双向调节作用。2、全息生物学说:脑内神经元作为反射中枢,形成全息反应路,阐述人体病灶与耳穴之间有直接联系。第7页,共39页,星期六,2024年,5月取穴要点当人体发生疾病时,在耳廓相应部位出现“阳性反应”点,如压痛,变形,变色,结节,电阻低等。这些反应点称为刺激点,又称“耳穴”。第8页,共39页,星期六,2024年,5月应用的原则1、按疾病相应部位选穴:如胃病取“胃”2、按循经辨证选穴:如偏头痛属足少阳胆经循行部位,选“胆”3、按脏腑辨证选穴:脱发、遗精选“肾”4、按现代医学理论选穴:输液反应选“肾上腺”,月经不调选“内分泌”5、按临床经验选穴:如“神门”有镇静,镇痛的作用,可治疗失眠,痛经等病。第9页,共39页,星期六,2024年,5月耳廓的表面解剖耳廓耳轮结节耳轮脚耳轮尾对耳轮对耳轮体对耳轮上脚耳屏对耳屏第10页,共39页,星期六,2024年,5
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