突发事件紧急用血应急预案.pdfVIP

突发事件紧急用血应急预案

适用范围:本预案适用于遇到重大灾害事故时临床急

救用血的管理。

组织及职责：

1.为了对临床输血应急工作实行统一、科学、有效的管

理，成立医院突发事件临床用血应急领导小组。

2.职责：

2.1医院突发事件临床用血应急领导小组负责根据突发

事件实际情况，决定是否启动本预案，并负责预案实施过程

中重大事项的决策。在启动预案的同时向当地卫生行政部门

报告。

2.2临床用血管理委员会主任或分管院长负责全院突发

事件紧急用血的统一指挥和管理工作。

2.3医教科负责各科室组织、协调及相关信息的收集、

传达和报告，并监督预案的执行。

2.4输血科负责预案的具体实施，并及时向医教科汇报

执行情况。

2.5各临床科室承担各自的应急工作任务。

预案的分级：

按突发灾害事故的危害程度、涉及范围和临床应急输血

的性质，将预案分为三级警戒。

1.三级警戒(黄色)：灾害事故造成的伤害人数在10人

以内，悬浮红细胞库存不足10U时为三级警戒。

2.二级警戒(橙色)：灾害事故造成的伤害人数在10以

上、20人以内，悬浮红细胞库存不足20U时为二级警戒。

3.一级警戒(红色)：灾害事故造成的伤害人数大于20

人时，不管血液库存有多少都视为一级警戒。

预案的启动与应急措施：

1.当医院相关部门接到处理突发事件通知后，立即报告

医院突发事件临床用血应急领导小组，由领导小组根据突发

事件的严重程度、患者数量和血液库存情况评估级别，并宣

布启动相应级别的应急预案。

2.接到处理突发事件通知的科室，应做好输血前的一切

准备工作，包括患者血标本如何采集、标识、送检、配血及

取血等。医疗急救队要尽快到达相关科室指导开展工作。

2.1血标本的采集、送检：紧急情况时要尽快为患者建

立通畅的静脉通路，最好静脉插管，通过该插管采集实验室

所需血标本(包括预留用于传染病标志物检测的血标本)，再

迅速将血标本及《临床输血申请单》送达输血科，并在输血

申请单右上方注明“火急”或“紧急”字样。

2.2血标本标识：每个患者的血标本和《临床输血申请

单》上都应清楚地标明患者姓名和唯一性住院号。如无法识

别患者，应该使用其它形式的紧急入院号或标识。在确信获

得了患者准确信息后，才使用姓名；短时间内同一患者的2

次《临床输血申请单》，应使用与第一次输血申请单和血标

本上相同的标识编号，以便输血科工作人员知道他们处理的

是同一名患者。

2.3如果有多名医护人员处理多名创伤患者，应该指定

一名医师负责输血申请并与输血科进行联系，告知每个患者

需要在多长时间内得到血液的品种、数量、取血人和输血地

点等。

2.4输血科负责配血、发血，所需血液的品种及数量；

当警戒级别为二级以上时，要及时与泸州市中心血站取得联

系，以获得帮助。在特别紧急、危及生命时，为挽救病人的

生命，临床医生在比较等待交叉配血完成后时间延误的危险

性和输入未交叉配血试验血液的危害性后，告知患者家属输

注未经交叉配血试验的血液的危害性，经家属同意签字后，

请示分管院长同意，医务科备案后，可在不知患者血型的情

况下，输血科应在10～15min内发出第一袋未经交叉配血的

O型悬浮红细胞（O型红细胞必须正反定型相符)，如有时间

完成ABO、Rh（D）血型就发出相同血型的的血液制品。并在

血袋上用红色字迹标明发血时尚未完成交叉配血试验。发血

后尽快完成此病人所紧急发出血液的交叉配血试验，如在试

验中任何一步发现不相合，迅速通知管床医生和输血医生停

止输血；用生理盐水维持通路，进行对症处理；并尽快发出

与患者同血型且相合的血液。

3.医教科经准确了解突发事件的具体情况后，组织输血

科进行应急备血，当警戒级别为二级以上时，要及时与泸州

市中心血站进行沟通、求援，以确保血液及时送达；同时做

好各科室之间的调协工作，相关信息的上传、下达工作，保

障、监督应急预案的顺利执行。

4.卫生行政部门在接到突发事件紧急输血报告后，应立

即采取必要的紧急处理措施，并组织开展医疗救治工作。

应急终止：

突发事件得到有效控制，临床用血量已恢复到正常水平

后，一级突发事件由泸州市卫生局宣布应急终止；二级、三

级突发事件，由医院突发事件