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临床医学综合能力(西医)模拟588
一、A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1.?肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变______
A.经支气管播(江南博哥)散
B.经淋巴管播散
C.经Cohn孔播散
D.血行播散
正确答案:C
[考点]肺炎
??[解析]肺炎球菌菌体多糖荚膜侵袭组织,引起肺泡壁水肿,红、白细胞渗出,含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩散,可累及几个肺段或整个肺叶。
?
2.?下列属于青枝骨折的特征的是______
A.多发生在成年人
B.无肿胀及局部压痛
C.无明显功能障碍
D.是一种不完全骨折
正确答案:D
[考点]骨折总论
??[解析]青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似,是一种不完全骨折。骨折的一般表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。
?
3.?膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及______
A.黏膜表面
B.黏膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
正确答案:B
[考点]泌尿、男性生殖系统肿瘤
??[解析]肿瘤浸润的深度是肿瘤临床(T)和病理(P)分期的依据,Tis/Pis为原位癌;Ta/Pa为乳头状无浸润;T1/P1仅限于固有层以内;T2/P2浸润浅肌层;T3/P3累及深肌层或已穿透膀胱壁,预后差;T4/P4已浸润到盆壁及邻近器官,如子宫、阴道、前列腺、直肠或有远处转移,预后极差。
?
4.?属于恶性肿瘤的是______
A.纤维瘤
B.骨髓瘤
C.骨母细胞瘤
D.乳头状瘤
正确答案:B
[考点]肿瘤的命名和分类
??[解析]属于恶性肿瘤的有白血病、精原细胞瘤、黑色素瘤、骨髓瘤、无性细胞瘤、尤文氏肉瘤、淋巴瘤、Bowen病、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤等。葡萄胎、间皮瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤等属于良性肿瘤。
?
5.?出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症,其中最常见的是______
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.胰周围脓肿
正确答案:B
[考点]胰腺疾病
??[解析]出血坏死性胰腺炎病变以胰腺实质出血、坏死为特征,常发生休克。
?
6.?在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶最多见的是______
A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.甲状腺癌
正确答案:A
[考点]骨肿瘤
??[解析]转移性骨肿瘤好发部位为躯干骨,常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌等。
?
7.?有关部门自收到医师执业注册申请之日起多久内准予注册______
A.15日
B.20日
C.30日
D.40日
正确答案:C
[考点]卫生法律法规
??[解析]除《中华人民共和国医师法》规定的不予注册的情形外,卫生健康主管部门应当自收到申请之日起20个工作日内准予注册,将注册信息录入国家信息平台,并发给医师执业证书。
?
8.?符合子宫颈鳞状上皮异型增生的描述是______
A.鳞状上皮细胞大小、形态不一,核深染
B.鳞状上皮细胞变成癌细胞,但基膜完整
C.鳞状上皮增厚,钉突延长
D.鳞状上皮细胞不典型增生Ⅰ级最易癌变
正确答案:A
[考点]宫颈疾病
??[解析]子宫颈鳞状上皮异型增生表现为细胞大小形态不一,核增大深染,核质比例增大,核分裂象增多,细胞极性紊乱。
?
9.?王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定犯医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法,正确的是______
A.他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册
B.他终生不能再次注册成为医师
C.他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册
D.他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册
正确答案:A
[考点]卫生法律法规
??[解析]《中华人民共和国医师法》第十六条规定,受刑事处罚,刑罚执行完毕不满二年的不予注册。
?
10.?腹外疝内容物最多见的是______
A.小肠
B.大网膜
C.盲肠
D.乙状结肠
正确答案:A
[考点]腹外疝
??[解析]疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,腹外疝内容物最多见的是小肠,大网膜次之。
?
11.?急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是______
A.转移性腹痛和右下腹部压痛
B.右腹Murphy征阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
正确答案:A
[考点]阑尾疾病
??[解析]急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A选项;Mur
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