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肺癌全肺切除术病人护理

徐州市中心医院肺全切医疗护理完整专家讲座第1页

肺癌手术治疗概念及种类全肺切除病人护理全肺切除术后并发症预防与护理1234肺癌病因、临床表现、病理分类及处理标准我们要学习几个方面:肺全切医疗护理完整专家讲座第2页

肺癌概念肺癌大多数起源于支气管粘膜上皮，所以也称支气管肺癌。发病年纪大多在40岁以上。肺癌病人多数是男性，男女百分比约为3～5:1，但近年来，女性肺癌发病率也显著增加。肺全切医疗护理完整专家讲座第3页

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解剖生理概要肺左右各一,右肺分为上、中、下三叶,左肺分为两叶。分开肺叶间隙称为叶间裂。肺作用主要表现在两个方面,即通气功效和换气功效。肺全切医疗护理完整专家讲座第5页

一、肺癌病因、临床表现、病理分类、处理标准1.肺癌危险原因包含：①长久大量吸烟：主要致病原因；②一些化学和放射性物质致癌作用；③人体内在原因；④大气污染；⑤肺部慢性疾病；肺全切医疗护理完整专家讲座第6页

2.肺癌临床表现1早期:出现刺激性咳嗽或血痰，低热，胸部胀痛。晚期:食欲不振，乏力等全身症状1面部、颈部水肿2胸腔积液3声音嘶哑4呼吸困难吞咽困难5肩背痛:周围型肺癌肺全切医疗护理完整专家讲座第7页

23.病理和分类222按肿瘤起源分类:中心型肺癌和周围型肺癌。左肺中心型肺癌右肺周围型肺癌肺全切医疗护理完整专家讲座第8页

病理和分类按细胞形态分类:小细胞未分化癌（小细胞癌）:预后最差鳞状细胞癌（鳞癌）:最常见腺癌:女性多见大细胞未分化癌:较少见肺全切医疗护理完整专家讲座第9页

转移路径

淋巴转移:常见扩散路径血行转移:多发生在肺癌晚期直接扩散气道播散肺癌手掌骨转移肺癌脑转移肺全切医疗护理完整专家讲座第10页

4.辅助检验胸部X线检验:最主要诊疗方法。;;.痰细胞学检验:痰中找到癌细胞可确诊。;.支气管镜检验。;经胸壁穿刺活检。其它。.X肺全切医疗护理完整专家讲座第11页

5.肺癌处理免疫疗法手术治疗放射治疗化学治疗中医中药疗法处理标准肺全切医疗护理完整专家讲座第12页

二、肺癌手术治疗概念和种类手术目标:彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵隔淋巴结，并尽可能保留健康肺组织。切除范围:周围型:肺段或肺叶切除术。中央型:肺叶或一侧全肺切除术。肺全切医疗护理完整专家讲座第13页

全肺切除术适应症:1.①如癌肿到达或位于主支气管2.②肿瘤侵及叶支气管距主支气管〉2CM3.③毁损肺肺叶或一侧全肺毁损4.④中心型肺癌左全肺切除术胸片肺全切医疗护理完整专家讲座第14页

三、全肺切除病人护理肺全切医疗护理完整专家讲座第15页

肺功效评定:

充分术前功效评定是降低全肺切除术术后并发症和死亡率主要确保。术前护理关键点肺全切医疗护理完整专家讲座第16页

心理护理:加强与患者沟通,给予情绪支持，动员家眷给患者以心理和经济方面全力支持。详细说明手术方案及手术后可能出现各种问题、各种治疗护理意义、方法、大致过程、配合关键点与注意事项。介绍国内、外相关肺癌全肺切除术成功治愈率和术后生活情况。术前护理关键点肺全切医疗护理完整专家讲座第17页

①建立良好进食环境,②提供色香味齐全均衡饮食,③注意口腔清洁,促进食欲,④营养不良者经肠内或肠外路径补充营养。纠正营养和水分不足:术前护理关键点肺全切医疗护理完整专家讲座第18页

改进肺泡通气和换气功效，预防术后感染:①患者术前应戒烟2周，戒烟不足2周者需用氧雾化吸