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VTE查检知识考核试题
一、单选题
1、VTE是指()。
A、深静脉血栓形成
B、深静脉血栓形成+肺血栓栓塞症(正确答案)
2、以下哪个是完整的一组踝泵运动()。
A、足背背曲动作→足背跖曲动作→踝关节环绕动作(正确答案)
B、足背跖曲动作→足背背曲动作→踝关节环绕动作
3、为预防VTE发生,患者如无心、肺、肾不全等禁忌症,可指导患者()。
A、饮水500-1000ml
B、摄入水量2000ml/d以上(正确答案)
4、VTE的物理预防方法是()。
A、踝泵运动、抗血栓袜、间歇充气加压泵
B、抗血栓袜、间歇充气加压泵、足底静脉泵(正确答案)
5、预防VTE选用抗血栓袜的压力等级为()。
A、I级(15-21mmHg)(正确答案)
B、Ⅱ级
6、抗血栓袜测量部位()。
A、
踝部最小周长处、小腿最大周长处、腹股沟中央部位以下5cm部位周长(正确答案)
B、绕踝骨一周、髌骨下缘10cm处、髌骨上缘15cm处
7、抗血栓袜穿着最短时长要求()。
A、12小时
B、18小时(正确答案)
8、抗血栓袜的清洗剂选择();抗血栓袜的晾晒要求()。
A:肥皂、香皂;太阳下晒干
B:洗衣液、沐浴露;阴凉地方风干(正确答案)(正确答案)
9、间歇充气压力泵充气压力选择()。
A、35~40mmHg(正确答案)
B、40~45mmHg
10、深静脉血栓的诊断中,测量下肢周径的方法是:()
A、大腿:髌骨上缘10cm处,小腿:髌骨下缘15cm处
B、大腿:髌骨上缘15cm处,小腿:髌骨下缘10cm处(正确答案)
11、VTE的危险因素是:(){单选题}
A、血液高凝状态
B、静脉血流淤滞
C、静脉内膜损伤
D、以上都是(正确答案)
12、足底静脉泵一般调整压力为()左右。
A、130mmHg(正确答案)
B、35-40mmHg
13、Caprini评分表属于中危的选项是:()
A、1-2分
B、3-4分(正确答案)
C、≥5分
14、VTE警示牌用于()。
A、VTE评估为中、高风险患者
B、VTE评估为高风险患者(正确答案)
15、药物预防VTE,在进行低分子肝素皮下注射时需要推注时长为()
A:10秒(正确答案)
B:20秒
16、.皮下注射预灌式低分子肝素时,药液缓慢推注完毕应()再迅速拔针。
A:停留10s(正确答案)
B:停留5s
17.皮下注射预灌式低分子肝素后,如无渗血,要求按压时间()。
A:按压10s
B:无需按压(正确答案)
18.皮下注射预灌式低分子肝素后,如有渗血,要求按压时间()。
A:按压10分钟
B:按压3~5分钟(正确答案)
19.预灌式低分子肝素注射前无须排气,进针后推注药液前可不抽回血()
A:是(正确答案)
B:否
20、护士确定VTE评估结果方法()。
A、医生评估后在移动护理系统中出现风险等级,不需要确定。
B、医生评估后,护士在移动护理系统中患者页面,右上角点击红色字体“高/中/低
”选项,提示是否确认VTE评估结果,点击确认。(正确答案)
二、多选题
1、VTE的临床表现包括:()
A、小腿疼痛:Homans阳性(正确答案)
B、肿胀:股青肿、股白肿(正确答案)
C、皮肤温度升高(正确答案)
D、浅静脉扩张(正确答案)
E、严重性出现紫绀现象(正确答案)
F、咳嗽或胸痛(正确答案)
2、梯度压力袜的常见并发症()
A:肺血栓栓塞症
B:伤口感染
C:下肢血液循环障碍(正确答案)
D:皮肤过敏(正确答案)
E:压力性损伤(正确答案)
3、使用间歇压力充气装置及足底静脉泵预防VTE,需观察()。
A、观察肢端血运及皮肤情况(正确答案)
B、观察有无肺栓塞症状:气促、呼吸困难、胸闷、呈厥等(正确答案)
4、使用药物预防VTE,需要重点观察:()
A、监测凝血功能、血小板计数、血红蛋白等实验室检查结果(正确答案)
B、严密观察有无口鼻腔出血、肺部出血(咯血)及消化道出血倾向(呕血、黑便
、血便)(正确答案)
C、注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象(正确答案)
D、严密观察有无泌尿道出血、皮肤或黏膜出血倾向(正确答案)
5、VTE的基本预防包括:(()
A、住院卧床患者如无禁忌,抬高下肢高于心脏水平20-30cm(正确答案)
B、评估患者需要水量,如合并心、肺、
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