转诊、转科流程及制度 .pdfVIP

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转诊、转科流程及制度

流程

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转诊、转科制度

1.患者入院时根据病情收治专科病区治疗,如无特殊

原因一般不转科,但在下列情况下患者需转科治疗:

(1)入院后主要诊断改变,如以精神疾病入院,需内

科治疗。

(2)有特殊需要,如感染控制问题。

(3)重症患者、专科疾病的患者。

2.病员转科需经转入科室会诊同意,经主治医师批准

后由经治医师开转科医嘱、写好转出记录。

3.由护士通知转入科并按联系的时间转科,转出科室

派人陪送病员到转入科,向当班护士交班,当班护士应及时

通知接受科医师。

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4.健全转科交接登记制度,危重病人转科时必须有医

师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,

转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交

待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入

记录。

5.转科小结由转出科室医生在患者转出前完成,内容包

括:患者住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊

断及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前患者

健康状况等;转出科室负责完成患者转出前的所有医疗记录

并由上级医生审核修改签名,如没有及时完成,转入科室有

权拒绝转入(危重患者除外)。接收科室的医生必须重开医

嘱,并在班内完成接科小结。

宁洱县人民医院

2013年3有14日

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