五脏的生理功能.pdfVIP

五脏的生理功能——中医对五脏的认识

五脏，是心、肺、脾、肝、肾的合称。五脏的生理功能，虽然各有所司，但有其共同点，主要体现于以下

两个方面：一是五脏都与精神活动有关。如《灵枢》说：五脏者，所以藏精神血气魂魄也。“”这说是说，

心、肺、脾、肝、肾五脏都与精神活动有密切关系，这里所说的精神血气魂魄“”，即代表着不同的精神活

动，并分别归属于五脏。如心藏神“”、肺藏魄“”、脾藏意“”、肝藏魂“”、“肾藏志”等。二是五脏主藏，以藏精

气为主，藏而不泻。在古代，脏写作藏“”，含有储藏之意。五脏主藏，即五脏能储藏人体生命活动所必须

的各种精微物质，如气、血、精、津等。具体来说，心藏脉“”、肺藏气“”、脾藏营“”、肝藏血“”、“肾藏精”

等。五脏之间的各种生理功能活动，是相互依存、相互协调平衡的。

肺肺居胸中，在诸脏腑中，肺的解剖位肺居胸中，在诸脏腑中，肺的解剖位置最高置最高，，故故称称华盖华盖。华盖原指古代帝王所乘车子的伞形遮蔽物，

在在此引申此引申为肺的位为肺的位置最高置最高，居于诸脏腑之，居于诸脏腑之首首。肺。肺叶娇嫩叶娇嫩，不，不耐寒热耐寒热。。易被邪侵易被邪侵，，故又故又称称娇娇脏脏。肺在五行

属属金金，，专专司司呼吸呼吸，主，主宣发肃降宣发肃降，，通通调调水道水道，，朝百朝百脉，主脉，主治节治节，协，协助助心心君君调调节节气血气血运行运行，，故故称称相相傅傅之之官官。

其附属功能为：在志为忧（悲），在液为涕，在体合皮，其华在毛，在窍为鼻。肺的经脉与大肠相连，互

为表里关系。

肺的附属功能

（一）在志为忧（悲），以五志分属五脏来说，肺之志为忧（悲）。忧愁和悲伤，均属非良性刺激的情绪反

映，它对于人体的主要影响，是使气不断地消耗。由于肺主气，所以悲忧易于伤肺。反之，在肺气虚时，

机体对外来非良性刺激的耐受性就下降，而易于产生悲忧的情绪变化。

（二）在液为涕，涕是由鼻粘膜分泌的粘液，并有润泽鼻窍的功能。鼻为肺窍，正常情况下，鼻涕润泽鼻

窍而不外流。若肺寒，则鼻流清涕；肺热，则涕黄浊；肺燥，则鼻干。

（三）（三）在体合在体合皮皮，其，其华华在在毛毛所所谓谓合合，即配合之意。皮毛，包括皮肤、汗腺、毫毛等组织，为一身之表，

是抵御外邪侵袭的屏障。肺与皮毛的相合关系主要体现在下述两个方面：一是肺主气属卫，具有宣发卫气，

输津于皮毛等生理功能，从而滋润、温养皮毛；二是皮毛与肺配合，协调肺的呼吸作用。皮毛汗孔的开合，

具有宣散肺气和调节呼吸的作用，《《内经内经》称》称汗孔汗孔为为气气门门，即气体出入之门。因为肺与皮毛在生理方面具

有相互配合的密切关系，所以在病理方面，也常相互影响。例如，外界邪气伤人，常先从皮毛而入，首先

影响到肺的生理功能，出现恶寒、发热、鼻塞、咳嗽等症状；若肺气虚弱，宣发功能失职，卫气、精津布

散障碍，则肌肤苍白、憔悴，皮毛枯槁；或卫气机能虚弱，则自汗出，易于感受外邪；若肺气闭塞，毛窍

闭敛，则可出现无汗而喘等症状。

（四）在窍为鼻，鼻是肺之门户，为气体出入之通道，其生理功能包括通气和嗅觉，而鼻的功能主要依赖

肺气的作用。肺气调和，则鼻窍通畅，呼吸通利，嗅觉灵敏。正因为鼻为肺窍，肺与鼻有密切联系，所以

若肺或者鼻发生病变时，常相互影响。例如邪气犯肺，肺气失宣，则鼻的功能失常，可见鼻塞，流涕，不

闻香臭，或鼻衄等。另外，外邪伤人，多从口鼻而入，可直接影响到肺，特别是温热邪气，多首先侵犯肺

脏，从而出现发热，口渴，咳嗽，痰黄，鼻翼煽动等症状；而鼻的症状亦多从治肺入手。

肺的生理功能

（一）主气。司呼吸主，即主持、管理之意。肺主气，即指全身的气均由肺来主持和管理。肺主气包括主

呼吸之气与主一身之气两个方面。肺主气，与呼吸功能有关，即肺主呼吸之气。呼吸功能是人体重要的生

理功能之一。人体一生中，都在不断地进行着新陈代谢，在物质代谢过程中，一方面要消耗大量的清气，

同时又不断地产生大量的浊气，清气需不断地进入体内，浊气需不断地排出体外，都要依靠肺的生理功能。

肺既是主司呼吸运动的器官，又是气体交换的场所。通过肺的呼吸功能，从自然界吸入清气，又把体内的

浊气排出体外，从而保证了新陈代谢的顺利进行。肺主气司呼吸功能正常，除了肺本身的生理功能正常外，

还还与气与气道道的的通畅通畅与与否否有关。所有关。所谓谓气气道道，是指气体进出体内外的通道。包括气管、支气管、咽喉等。气道

通畅，也是维持呼吸正常的重要条件。肺主一身之气，是指肺有主持、调节全身各