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医院高值耗材管理制度范本

一、背景介绍

近年来，医疗费用不断上涨，高值耗材成为医院经营成本的一大

痛点。为了合理控制和管理高值耗材的采购、使用和费用，我院特制

定了高值耗材管理制度，旨在提高资金利用效率、降低运营成本、增

强医院的经济可持续发展能力。

二、管理目标

（一）确保高值耗材的品质安全

1.全面审核高值耗材供应商资质，确保供应商具备相关生产、销

售的合法资质。

2.严格执行高值耗材采购要求和程序，确保采购的高值耗材的品

质合格、符合标准。

3.建立高值耗材质量追溯制度，确保可以及时追踪高值耗材的生

产、流通和使用情况。

（二）规范高值耗材的采购与使用流程

1.建立全院统一的高值耗材采购管理平台，实现集中采购、统一

标准、集约管理。

2.明确高值耗材的使用管理要求，规范高值耗材的领用、报损、

报废等流程。

3.制定高值耗材的库存管理制度，合理控制库存数量、提高库存

周转效率。

（三）合理控制高值耗材的费用

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1.定期评估和优化高值耗材采购渠道和价格，为医院争取采购优

惠政策和价格折扣。

2.严格按照医保和自付费用政策要求管理高值耗材费用，防止费

用浪费和滥用。

3.加强高值耗材费用的监督和审计，发现问题及时纠正和整改。

三、管理制度内容

（一）高值耗材采购管理

1.建立供应商资质管理制度，评估供应商的经营范围、产品质

量、生产规模等资质信息，确保供应商合法合规。

2.制定高值耗材采购计划，根据医院的实际需求和预算情况，合

理安排高值耗材的采购数量和时间。

3.建立高值耗材询价和比价制度，实行多家供应商竞争，确保采

购价格合理、合法。

4.建立高值耗材采购审批流程，依据采购金额和金额阈值，分别

由不同级别的管理岗位审批。

（二）高值耗材使用管理

1.制定高值耗材领用登记制度，明确各科室负责人的领用权限和

责任。

2.规定高值耗材的使用时限和有效期，防止过期使用和浪费。

3.建立高值耗材报损/报废制度，要求及时报废不合格的产品，并

建立相应的记录和信息报备流程。

4.加强高值耗材的追溯管理，保留高值耗材的进货验收记录、使

用记录、销售记录等，以便追踪和核查。

（三）高值耗材库存管理

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1.建立高值耗材库存台账，实时监控高值耗材的数量、规格、存

放位置等信息。

2.设定高值耗材的最低库存量和安全库存量，及时进行补货和调

剂。

3.对高值耗材库存的出入库进行管理，制定出入库登记制度，并

设立专门人员负责库存的日常管理和盘点。

（四）高值耗材费用管理

1.制定高值耗材费用预算制度，根据医院的实际经济情况和需

求，制定高值耗材费用的预算指标。

2.建立高值耗材费用核算制度，明确费用的划分和核算方法，确

保费用的正确计算和核算。

3.定期开展高值耗材费用的监督和审计，对违规行为进行惩处和

纠正。

四、执行与监督

（一）执行

1.各科室要严格按照高值耗材管理制度的要求执行，确保制度的

落地和执行。

2.设立高值耗材管理岗位，专门负责高值耗材的采购、使用和费

用管理。

3.定期进行高值耗材管理制度的宣传与培训，提高员工对制度的

知晓和认同。

4.建立高值耗材管理制度的公示制度，对制度内容进行公示，接

受社会和患者的监督和投诉。

（二）监督

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1.医院领导要加强对高值耗材管理制度的监督，定期对执行情况

进行检查和督促。

2.设立高值耗材管理制度的监督机构，负责制度的执行情况的监

督和考核。

3.建立高值耗材管理制度执行的绩效考核和奖惩机制，对优秀执

行的科室和人员给予奖励，对违规行为进行惩处。

五、总结

通过制定和执行高值耗材管理制度，我院将实现对高值耗材的全

面