全科专业住院医师规范化培训结业 全科考题库10.docx

全科医学科出科考（十）

姓名：年级：考试时间：

一、单选题（每小题1分，共25分）

1.全科医学的学科特点是（）

A.内科的一个分支

B.以内科服务为主的综合临床学科

C.各门临床医学学科的综合体

D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业×学科

E.临床二级专业学科

2.对临床预防，理解不正确的是（）

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

3.患者，女，82岁。既往因缺血性脑血管病服用银杏叶提取物，此次发现心房颤动。在应用华法林时，正确的是（）

A.需考虑增加华法林剂量

B.需考虑减少华法林剂量

C.华法林剂量不受影响

D.不适合服用华法林类药物

E.需增加银杏叶提取物用量

4.下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因（）

A.健康观问题，故意不服药

B.诊断、治疗不正确

C.处方过大

D.老年人记忆力差

E.长期用药管理不当，未严格遵从医嘱

5.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的（）

A.发生高血压急症应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始

D.联合用药

E.尽可能用长效制剂，减少血压波动

6.男，56岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

7.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制，下列哪项不正确（）

A.使血管紧张素Ⅱ生成减少

B.抑制激肽酶II的作用

C.间接使PGI2合成增多

D.NO合成减少

E.抑制交感神经活性

8.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）

A.二者均可使心率减慢

B.在心室压力改变方面可相互拮抗

C.二者均可使心室容积减小

D.二者均可使心肌收缩减弱

E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用

9.下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系（）

A.空肠弯曲菌

B.幽门螺杆菌

C.胎儿弯曲菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.副溶血性弧菌

10.女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）

A.1～2天

B.3~5天

C.7～14天

D.20~30天

E.30天

11.女，50岁，上腹痛3月余，2月前钡餐提示胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗近8周疼痛曾一过性缓解。进一步处理应首选（）

A.继续药物治疗，可加大剂量

B.反复行大便隐血试验

C.X线钡餐复查

D.纤维胃镜检查

E.手术治疗

12.男，38岁。腹泻、便秘交替出现半年，大便多为糊状，无黏液脓血，无里急后重，伴低热、乏力、盗汗。查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛。粪常规（-）。最可能的诊断是（）

A.肠易激综合征

B.结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.肠阿米巴病

E.肠结核

13.患者女，40岁。2周前腹痛腹泻，近3天尿频尿急。尿常规：白细胞20/HP，红细胞3/HP，诊断为泌尿系感染。其感染途径可能为()

A.邻近器官直接感染引起

B.通过淋巴管感染

C.血行性感染

D.上行性感染

E.尿路梗阻反流引起感染

14.患者女，20岁。咽痛4天、血尿1天，伴乏力。尿沉渣显微镜检查为多形性红细胞尿。考虑引起血尿的最可能的疾病为（）

A.肾小球肾炎

B.膀胱炎

C.膀胱肿瘤

D.输尿管结石

E.尿道炎

15.某病人轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后60分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时值为8.7mmol/L，3小时为4.6mmol/L，其血浆胰岛素浓度及变化可能是（）

A.空腹时100μlU/ml（正常5~24μlU/ml）

B.空腹时5μlU/ml

C.空腹时正常或升高，口服葡萄糖后缓慢升高，达峰延迟，以后下降

D.空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降

E.空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降

16.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（）

A.病情轻可以不用饮食治疗

B.有并发症者不用饮食治疗

C.用药治疗时，可不用饮食治疗

D.肥胖者宜给高热量饮食治疗

E.不论病情轻重都需饮食治疗

17.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性（）

A.空腹血糖水平

B.空腹胰岛素水平

C.葡萄糖耐量试验

D.餐后血糖水平

E.外周血液的糖化血红蛋白

18.2型糖尿病的主要死亡原因是（）

A.酮症酸中毒