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1;;咀嚼运动条件:
咀嚼运动形式:
咀嚼运动作用: ;
1.前牙切割运动
始于牙尖交错牙合或姿势位
准备运动阶段
发挥功能阶段
;
2.后牙捣碎和磨细
后牙牙合运循环
准备运动阶段
咀嚼运动阶段
;二、咀嚼周期(chewingcycle)
咀嚼周期咀嚼食物时,下颌运动有一定的程
序和重复性,此种程序和重复性称为咀嚼周期。
;咀嚼周期的特征:形态与时间变化
1.正常轨迹图形:似滴泪水形态
2.时间变化为:快?慢?快?慢?快
3.一个咀嚼周期所需时间:0.875秒,
牙合接触时间:0.2秒.
4.咀嚼与牙合接触:
咀嚼时上下牙接触时间吞咽时牙齿的接触时间
与粉碎食物所需力和食物颗粒大小有关。;三、咀嚼运动的类型;3.双侧同时咀嚼:10~20%
正常咀嚼末期
全口义齿;四、咀嚼效率
咀嚼效率机体在一定时间内,对定量食物嚼细的程度。
1.测定咀嚼效率的方法
1)筛分称重法咀嚼效率={(总量-余量)/总量}×100%
2)吸光度法
3)比色法;2.影响咀嚼效率的因素
1)缺牙位置
2)牙齿的功能性接触面积
3)牙周组织
4)TMJ疾患
5)口腔内软硬组织缺损、炎症、外伤
6)全身性健康
7)其他:过度疲劳、精神紧张、不良咀嚼习惯
应用:评定修复体的效果,各因素的综合体现;;一、咀嚼时牙的动度
牙齿轻微的生理性动度可缓冲较大的牙合力,调节牙髓的血液循环;二、咀嚼与牙齿磨耗
1.磨耗(attrition)与磨损(abrasion)
在咀嚼过程中,由于牙面与食物或牙面与牙面之间的摩擦,造成牙齿缓慢地渐进性消耗的现象,称为磨耗;牙面与外物机械摩擦而产生的牙体损耗,称为磨损。
最常发生部位:牙合面、切嵴、邻面
(磨牙工作尖、下前牙切嵴磨耗较多)
;乳牙的切缘磨耗;2.磨耗的生理意义
?通过磨耗消除早接触点,使牙合面广泛接触
?牙尖高度降低,减少侧方力
?保持临床牙冠和根比例协调
?邻面磨耗,牙弓??续地向前移动,使前牙不致因后牙的推动拥挤
;3.过度磨耗引起的问题;
?后牙牙合面磨耗形成前牙严重深覆牙合,髁突后移;?侧方运动受限,磨耗不均反向横牙合曲线;易出现牙冠纵裂
;三、磨耗的评价
临床常用的面磨耗分级:
0釉质无磨耗,面/切缘形态完整;
1 牙尖釉质出现磨耗,牙本质未暴露;
2 牙尖部的釉质消失,牙本质出现磨耗;
3 牙尖全部磨耗,继发性牙本质暴露,面失去原形,成光滑平面;
4 继发性牙本质磨耗,髓腔暴露,但为继发性牙本质所充满,牙活力减低或消失。 ;1;;口腔颌面部疼痛;
①炎性疼痛
②创伤性疼痛
③肿瘤性疼痛
④关节疼痛
⑤神经性疼痛
⑥医源性疼痛
⑦心理因素性疼痛等;1.口腔颌面颈部炎性疼痛
定义:
口腔颌面颈部炎性疼痛的常见疾病
口腔颌面颈部炎的特殊性
炎性疼痛的主要原因
牙痛
;2.口腔颌面颈部创伤性疼痛
颌面部创伤性疼痛的特点
创伤性疼痛的机制;3.口腔颌面颈部肿瘤性疼痛
口腔颌面颈部癌性疼痛的分类
口腔颌面颈部肿瘤痛的原因及其机制
;4.颞下颌关节疼痛
?
颞下颌关节疼痛的分类
颞下颌关节疼痛的特点
;5.口腔颌面颈部神经性疼痛
口腔颌面颈部神经性疼痛的特点
神经性疼痛的机制
口腔颌面颈部神经性疼痛的病因
三叉神经痛
;6.医源性疼痛
7.心理因素性疼痛
;(三)、口腔颌面部疼痛的影响因素
1.疼痛刺激的强度
2.疼痛的部位
3.机体对疼痛反应的耐受力
4.其他因素;;一、温度觉感受器
鲁菲尼(Ruffini)小体--热感受器
克劳斯(Krause)终球--冷感受器
二、口腔黏膜各部对冷、热觉的敏感度
;一、口腔黏膜触压觉感受器
(1)游离神经末梢
(2)牙周膜本体感受器
(3)Meissner触觉小体
(4)Meckel环形小体;二口腔黏膜各部对触压觉的敏感度;1;;唾液的性质和成份;第五节唾液腺分泌功能;第五节唾液腺分泌功能;;唾液的作用;唾液的作用;1;;下颌运动;;1.开闭口运动;1.开闭口运动;(3)开口运动的力:舌骨上肌群,翼外肌下头。
(4)闭口运动:开口运动的逆过程。
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