- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
.
髋关节滑膜炎
(2016年版)
一、髋关节滑膜炎临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为髋关节滑膜炎(M65.905)
行髋关节滑膜切除术(80.75001)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编
著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制
教材临床医学专用,人民卫生出版社)。
1.病史:单侧或双侧髋关节或腹股沟疼痛。
2.体征:髋关节主动活动、被动活动时出现疼痛,“4”
字征阳性。
3.影像学检查:X线检查:骨质无明显异常表现,可表
现为骨盆轻度倾斜,关节间隙增宽。MRI检查:磁共振检
.
.
查显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液。
(三)治疗方案的选择及依据。
根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编
著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制
教材临床医学专用,人民卫生出版社)。
1.髋关节滑膜炎诊断明确。
2.经严格正规非手术治疗无效。
(四)标准住院日为7-10天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合髋关节滑膜炎(M65.905)。
2.如患有其他疾病,但住院期间不需要特殊处理,也不
影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
3.不合并髋关节骨性关节炎及股骨头坏死。
(六)术前准备3-5天。
1.必须的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
.
.
(2)肝肾功能、血电解质、血糖、血沉、C反应蛋
白;
(3)凝血功能;
(4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒
等);
(5)胸片、心电图;
(6)双髋正位、蛙式位、MRI。
(7)HLA-B27
2.根据患者病情可选择:
(1)肺功能、超声心动图、动态心电图(老年人或既
往有相关病史者);
(2)对于部分诊断不明确的患者,术前可能需要髋关
节造影、髋关节腔穿刺以确诊;
(3)有相关疾病者必要时请相应科室会诊。
(七)选择用药。
抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015
.
.
年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行。
(八)手术日为入院第3-5天。
1.麻醉方式:全麻或椎管内麻醉。
2.手术方式:髋关节滑膜切除术(80.75001)。
3.输血:原则上不需要输血,但可视术中情况而定。
(九)术后住院恢复1-5天。
1.必须复查的检查项目:双髋正位、蛙式位、MRI,血
常规,血沉,C反应蛋白。
2.术后处理:
(1)抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则
(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行;
(2)术后镇痛:参照《骨科常见疼痛的处理专家建
议》;
(3)抗凝
您可能关注的文档
最近下载
- 中国国家标准 GB/T 17359-2023微束分析 原子序数不小于11的元素能谱法定量分析.pdf
- 安捷伦1260操作规程.doc
- 2012新版PEP小学英语三年级上册第二单元导学案 2 - 副本.doc VIP
- 中波广播发射技术解读.ppt
- 创新创业教育改革项目申报材料【优秀范文】.pdf VIP
- 公安机关人民警察内务条令解读ppt课件.pptx VIP
- 中学生心理健康测试(MHT)结果与分析(20210607175638).pdf
- 【高中语文】整本书阅读《红楼梦》饮食文化+课件+++统编版高中语文必修下册.pptx VIP
- 城市地下管网建设实施方案.docx
- 教学计划(教案)-2024-2025学年人教版(2024)美术一年级上册.docx VIP
文档评论(0)