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肿瘤防治
(健康教育宣传资料)
(一)肿瘤的定义
肿瘤是一种人类自身细胞的异常增生引发的疾病,是机体在各种
内外因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长
的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。分为良性和
恶性两大类。良性肿瘤通常生长缓慢,切除后一般不复发或少复发,
也不会发生转移;恶性肿瘤通常生长较快,往往会有复发和转移。
过去10年间,我国癌症发病率和死亡率均呈明显上升趋势,结
直肠癌,男性前列腺癌,女性乳腺癌,甲状腺癌,宫颈癌发病仍呈上
升趋势;食管癌、胃癌、肝癌发病率下降;但肺癌的发病和死亡变化
不大,仍居我国发病死亡首位。我国城乡不同地区肿瘤发病与死亡的
差异逐渐减少,年龄调整发病率城市略高于农村,而死亡率农村略高
于城市。
(二)恶性肿瘤的高危人群
1.老年人群。尽管肿瘤可能发生在任何年龄,但肿瘤发病高峰
在50对以后,肿瘤发病风险对年龄增加而增大。
2.接触致癌物质的人群。主要是指职业肿瘤,如放射线工作者,
铀矿及反应堆工作人员、石棉工人等,在致癌物质环境中工作的人若
吸烟、饮酒,将加重致癌物质的刺激。
3.遗传因素造成的高危人群。肿瘤是个体遗传基因错乱与环境
1
胡总致癌物质相互作用的结果。某些肿瘤有家族聚集性和遗传易感性。
4.治疗后的肿瘤患者。如果没有得到根治,肿瘤还会复发或转
移,肿瘤患者中相当一部分有重复癌,而且肿瘤患者身上还可能存在
许多癌前病变,不断恶变出现新的病灶。因此,肿瘤患者要根据医生
的指引,定期复查随诊。
5.有癌前病变的患者。癌前病变是指继续发展下去具有癌变可
能的某些病变,例如:黏膜白斑,交界痣,慢性萎缩性胃炎,子宫颈
糜烂,结直肠的多发性腺瘤性息肉,某些良性肿瘤等。许多癌症如果
能在癌前病变期予以重视并加以治疗,可以减少癌症的发生。
(三)恶性肿瘤的危险因素
1.遗传因素。遗传并不是肿瘤本身的直接遗传,而是对肿瘤易
感性的遗传。有些人更易发生某种肿瘤,说明了这些人对某种癌症具
有遗传易感性,在遗传易感性的基础上,需要其他外界致癌因素的参
与才能发生肿瘤。
2.烟草使用。烟草使用是全世界癌症死亡的单一最大可避免风
险因素,估计每年导致22%的癌症死亡。二手烟(也称为环境烟草烟
雾)已被证明能够使不吸烟者罹患肺癌。无烟烟草(也被称为口用烟
草、嚼烟或鼻烟)可导致口腔癌、食道癌和胰腺癌。
3.肥胖和超重、饮食因素、缺乏运动。超重和肥胖与多种类型
的癌症相关,如食道癌、结肠直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌。
饮食中水果和蔬菜含量高可能对抵抗多种癌症起到保护作用。相反,
2
过量食用红肉和腌制肉类可能会增加患结肠直肠癌的风险。定期锻炼
身体、保持健康体重加上健康饮食可大幅降低罹患癌症的风险。
4.酒精使用。酒精使用是导致多种癌症的一项风险因素,包括
口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠直肠癌和乳腺癌。罹患癌
症的风险随着酒精摄入量的增加而增加。如果人们在大量饮酒的同时
还大量吸烟,罹患多种癌症的风险会大幅提高。
5.感染。乙型和丙型病毒性肝炎引起肝癌;人乳头状瘤病毒感
染导致宫颈癌;幽门螺旋菌会增加患胃癌的风险。在某些国家,血吸
虫等寄生虫感染增加了患膀胱癌的风险,而在其他一些国家,肝吸虫
增加了胆管出现胆管癌的风险。预防措施包括疫苗接种及传染和感染
的预防。
6.环境污染。饮用水或室内和周围空气污染可能会带来环境致
癌化学物质暴露。致癌物暴露还可因化学物质造成的食品污染而发生,
如黄曲霉毒素或二恶英。燃煤造成的室内空气污染使肺癌发生风险加
倍,全世界由于家用燃煤导致室内空气污染而造成的肺癌死亡约占肺
癌死亡总数的1.5%。
7.职业致癌物。在工作环境中,有40多种物质、混合物和暴露
情况对人类有致癌性,它们被归类为职业致癌物。间皮瘤(肺或胸腔
外膜上的癌症)在很大程度上与工作相关的石棉暴露有关。
8.辐射。电离辐射对人具有致癌性。电离辐射可能诱发白血病
和多种实体肿瘤,年轻时遭受暴露带来的风险更高。电离辐射是一种
基本诊断和治疗工具。为确保使其益处大于潜在的辐射风险,应对放
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