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科室医疗质量工作总结年度

科室医疗质量工作总结年度（精选6篇）

时间是箭，去来迅疾，一段时间的工作已经告一段落，这段时间

里，相信大家面临着许多挑战，也收获了许多成长，是不是该好好写

一份工作总结记录一下呢？你所见过的工作总结应该是什么样的？以

下是小编整理的科室医疗质量工作总结年度（精选6篇），欢迎阅读，

希望大家能够喜欢。

科室医疗质量工作总结年度1

医务科在院委会的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧

紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员

医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管

理方面取得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下：

一、医疗质量管理

1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱

制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完成。

病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。

无医疗事故和重大医疗过失发生。

2、进一步健全完善了工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错

防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度，进一步规范了医疗行

为。

3、组织医务人员认真学习抗菌素使用原则，严格执行医疗保险相

关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录)，及单病种

最高限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症

用药、杜绝大处方。

4、进一步完善了《医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报

告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》，医务科、护理部每

月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝

了传染病漏报现象。

5、严格按照《处方制度》、《医院处方管理规定》及《国家发展

改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求，对住院病历病

程记录和处方书写提出了进一步规范化管理，实行按药品通用名开具

处方，做到了因病施治，合理检查、合理用药，保证了病人的用药安

全。

6、严格落实病历书写规范;《医患沟通制度》，对门诊病历、

住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全

员培训工作.坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查，发现问

题及时解决，使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提

高。

7、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》，制定了手术治疗

及危重患者治疗知情同意书十一项，规范医务人员操作流程，避免了

医疗事故和医疗差错的发生，为全院的安全医疗奠定了基础。

二、院内感染监控工作管理

1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完

善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置

突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等

十四项管理制度。落实了四项登记制度,做到了有章可循。

2、护理部、医务科每季度对全院卫生专业人员院内感染知识进行

考核,对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形及分类收集情况进行检

查,发现问题及时处理。

三、加强人才队伍建设，深入开展继续教育。

1、院内培训。坚持每周五为全院学习，医务科举办综合素质培训

6期，采用医院--科室--自学相结合的学习方法，并要求科室及个人要

分层次制定学习培训计划，加强医务人员三基培训工作，本年度“三

基”理论考核186人次，合格率为98.96%.院内培训采取专题讲座、

座谈讨论等形式，内容涉及医患沟通、医疗安全等方面内容。通过一

系列的学习与考核，提高了医生对危急、重症患者抢救的应急能力。

2、继续教育，医务人员有2名医护人员考取高等院校专科毕业证

书，高校本科在读2人，专科在读2人、1名晋升中级职称。

四、存在的不足和缺点：

1、加强医院管理工作，日常工作中应随时督导检查，加强“三基

三严”培训，提高医师诊疗水平，建立医生责任险，定期组织医生开

会，反馈工作中的不足和缺点。

2、进一步贯彻学习《抗菌药物临床应用的指导原则》和《处方管

理办法》，加强抗菌药物合理应用方面的培训，规范医师医嘱和处方

书写，药师严格把关，切实提高合理用药水平。

科室医疗质量工作总结年度2

20xx年我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支

持下，在全科护士的共同努力下，完成了年初下达的护理工作计划，

同时，积极参与护