- 1、本文档共11页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
临床医学综合能力(西医)模拟394
一、A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1.?下列关于游离胆红素的叙述,正确的是
A.胆红素与葡萄糖醛酸结合
B.水溶性较大
C.(江南博哥)易透过生物膜
D.可通过肾脏随尿排出
正确答案:C
[解析]①胆红素按是否与葡萄糖醛酸结合分为游离胆红素与结合胆红素;②结合胆红素与葡萄糖醛酸结合,水溶性较大,可通过肾脏随尿排出,与重氮试剂呈直接反应;③游离胆红素未与葡萄糖醛酸结合,呈脂溶性,易透过生物膜对脑等组织产生毒性(C正确),不能从肾脏随尿排出。
?
2.?结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为
A.B淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.T淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
正确答案:C
[解析]结核病的免疫反应以细胞免疫为主,T淋巴细胞起主要作用。
?
3.?下列关于蒸发散热的叙述,哪项是错误的
A.蒸发分为不感蒸发和发汗两种
B.人体不感蒸发的量每日约为1000ml
C.只有当环境温度高于体温时才开始进行
D.发汗是反射性活动,主要的发汗中枢位于下丘脑
正确答案:C
[考点]体温调节
[解析]蒸发散热是机体通过体表水分的蒸发来散失体热的方式,分为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指皮肤和呼吸道不断地水分渗出的蒸发,即使在低温环境中也在进行,是与出汗无关的现象,人体24小时的不感蒸发量一般为1000ml左右。发汗是一种反射活动,下丘脑是主要的发汗中枢。
?
4.?下列不属于治疗类风湿关节炎的药物是
A.双氯芬酸钠
B.青霉素
C.泼尼松
D.甲氨蝶呤
正确答案:B
[考点]类风湿关节炎的药物治疗
[解析]治疗类风湿关节炎的药物包括非甾体抗炎药(NSAID)、改变病情抗风湿药(DMARD)和糖皮质激素。双氯芬酸钠属于NSAID,甲氨蝶呤属于DMARD,泼尼松属于糖皮质激素,只有青霉素是抗生素,不属于治疗类风湿关节炎的药物。
?
5.?局麻药毒性反应的原因,下列描述中错误的是
A.超过一次最大剂量
B.危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低
C.对局部麻醉药过敏
D.麻醉药误入血管
正确答案:C
[解析]局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应,过敏反应属抗原抗体反应,不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上,局麻药过敏反应极为罕见,因为局麻药并非生物制品,一般不能构成抗原抗体反应。
?
6.?神经细胞动作电位和局部兴奋的共同点是
A.都有Na+通道的激活
B.都有不应期
C.都可以叠加或总和
D.反应幅度都随传播距离增大而减小
正确答案:A
[解析]很弱的刺激只引起细胞膜产生电紧张电位,当去极化的刺激稍增强时,引发的去极化电紧张电位会激活细胞膜上一部分钠通道,由此产生的Na+内流会使膜进一步去极化,这部分Na+内流很快被因去极化而增加了驱动力的K+外流对抗,因而不能进一步发展,只能与电紧张电位叠加,形成局部反应。当增加刺激强度使膜去极化达到某一临界膜电位时,Na+的内向电流超过K+的外向电流,从而使膜发生更强的去极化。较强的去极化又会使更多的钠通道开放和形成更强的Na+内流,如此便形成钠通道激活对膜去极化的正反馈促使动作电位的发生,可见神经细胞动作电位和局部兴奋都有Na+通道的激活。选项B为动作电位的特点;选项C、D为局部兴奋的特点。
?
7.?小管液中水的等渗性重吸收发生于
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
正确答案:A
[解析]近端小管为等渗重吸收,在近端小管末端小管液渗透压仍与血浆相等。髓袢降支细段对水有高度通透性,而对NaCl和尿素则不易通透,小管液在流经髓袢降支细段时,渗透浓度逐渐升高。髓袢升支细段对水不通透,对NaCl和尿素则能通透(NaCl被重吸收,尿素由组织间隙扩散进入小管),在此过程中,小管液渗透浓度逐渐降低。髓袢升支粗段对水和尿素不通透,但能主动重吸收NaCl,当小管液流经髓袢升支粗段时,由于NaCl不断被重吸收,渗透浓度逐渐下降。
?
8.?下列酶中以NADP+为辅酶的是
A.苹果酸脱氢酶
B.琥珀酸脱氢酶
C.α-酮戊二酸脱氢酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
正确答案:D
[考点]磷酸戊糖途径、糖有氧氧化
[解析]6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是NADP+,它催化6-磷酸葡萄糖脱氢生成6-磷酸葡萄糖酸内酯,脱下的氢由NADP+接受转变为NADPH+H+,该酶是磷酸戊糖途径的限速酶。琥珀酸脱氢酶的辅基是FAD,其余2个酶的辅酶均为NAD-。
?
9.?下列化合物中哪一个是线粒体氧化磷酸化的解耦联剂
A.氯霉素
B.抗霉素A
C.2,4-二硝基苯酚
D.二巯丙醇
正确答案:C
[解析]抗霉素A、二巯丙醇和CO等是呼吸链抑制剂;2,4-二硝基苯酚是线粒体氧
文档评论(0)