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第六章
社区营养;社区营养(communitynutrition)是以人类社会中某一限定区域内各种人群作为总体,运用营养科学的理论、技术以及社会性措施,研究和解决人群营养问题的科学。
特点:
1强调限定区域内各种人群的综合性和整体性。
2突出研究解决问题的宏观性、实践性和社会性;
第一节
中国居民膳食营养素参考摄入
量;
Dietaryreferenceintakes,DRIs
膳食营养素参考摄入量;
□估计平均需求量
□(Estimatedaveragerequirement,EAR)
□推荐摄入量
□(Recommendednutrientintake,RNA)
□适宜摄入量
□(adequateintake,AI)
□可耐受的高限摄入量
□(Tolerableupperintakelevel,UL);□估计平均需求量(EAR):指某一特定性别、年
龄及生理状况群体对某营养素需要的平均值。
营养素达到EAR的水平时可以满足人群中50%
个体的营养需要,但不能满足另外半数个体的需要。;□推荐摄入量(RNI)相当于RDA,是指可以满
足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多
数个体(97%-98%)的需要量的摄入水平。
当某个体的营养素摄入量低于RNI时,并不一定
表明该个体未达到适宜营养状态。
RNI=EAR+2SD
RNI=1.2×EAR;□适宜摄入量(AI)指通过观察或实验获得的健
康人群某种营养素的摄入量。
AI的准确性远不如RNI,可能高于RNI。
长期摄入超过AI值时,可能产生毒副作用。;□可耐受的高限摄入水平(UL):是指平均
每日可以摄入某营养素的最高量,即这个量几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险。;
□动物实验研究
□人体代谢研究
□人群观察研究
□随机性临床实验研究;
成人蛋白质推荐摄入量的确定方法
1要因加算法
2氮平衡法;
人体基础代谢率[kJ/(m2·h);
第二节
居民营养状况调查与社会营养监
测;
□营养调查(nutritionalsurvey)
运用各种手段准确了解某一人群(以至个体)各种
营养指标的水平,用来判定其当前营养状况。
1)膳食调查
2)人体营养水平鉴定
3)营养不足或缺乏的临床检查
4)人体测量资料分析
1959年,1982年,1992年,2002年;
□膳食调查
了解在一定时间内调查对象通过膳食所摄取
的能量和各种营养素的数量和质量,借此来
评定正常营养需要能得到满足的程度。
1称量法(称重法)
2记帐法
3询问法
4化学分析法
5食物频率法;□人体营养水平鉴定指的是借助生化、生理
实验手段,发现人体临床营养不足症、营养贮备水平低下或过营养状况,以便较早掌握营养失调征兆和变化动态,及时采取必要的预防措施。
□营养不足或缺乏的临床检查的目的是根据
症状和体征检查营养不足症和缺乏症,是一种营养失调的临床检查。;□人体测量资料分析
1.体重和身高
理想体重:理想体重(kg)=身高(cm)-105
体质指数(BMI):BMI=体重(kg)/[身高(m)]2
身高别体重
年龄别身高
2.上臂围与皮褶厚度
肩胛下、三头肌和脐旁三个测量点。
3.其他测量指标
4.人体测量资料的各种评价指数
Kaup指数=[体重(kg)/身高(cm)2]×104婴幼儿
Rohrer指数=[体重(kg)/身高(cm)3]×107学龄期儿童和青少Vervaeck指数={[体重(kg)+胸围(cm)]/身长(cm)}×100青;
□社会营养监测
对社会人群进行连续地动态观察,以便
做出改善居民营养的决定。
特点:
1)社会性措施
2)研究营养政策
3)宏观分析
4)社会经济和农业资料方面的指标
5)现成资料;
Engel指数=
用于食品的开支/家庭总收入×100%
收入弹性=
食物购买力增长(%)/收入增长%)
人均收入及人均收入增长率;
世界膳食结构模式;
东方型膳食
经济发达国家模式
日本模式
地中海膳食模式;1.东方型膳食
印度、印度尼西亚、巴基斯坦
以植物性食品为主,能量基本上可满足人体的需
要,蛋白质仅50g左右,脂肪仅30-40g,
可导致一些营养缺乏病;
2.西方“三高”型膳食
欧美发达国家
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