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中国不孕症数量呈逐年上涨趋势

为保障人类辅助生殖技术服务质量和安全，严防妊娠风险，确保

母婴安全，新筹建开展的人类辅助生殖技术应当规划在区域内具有较

高妇产等相关专科水平和综合医疗救治能力的综合医院、妇幼保健院

或妇产医院。同等条件下优先考虑开展生育全程医疗保健服务、具备

不孕症综合诊疗手段、应用中医药治疗不孕不育的医疗机构。

一、中国不孕症数量呈逐年上涨趋势

全球不孕症患病率已经由1997年的11．0%上升至2018年的

15．4%，预计2023年将达17．2%。在我国，随着环境污染（温度、辐

射、大气污染等）、生活压力、不良生活方式及女性初次生育年龄推

迟等原因，不孕不育发病率呈逐年上升趋势。根据中国人口协会、国

家计生委联名发布《中国不孕不育现状调研报告》显示，我国孕龄夫

妇（21-49岁）的不孕不育率从20年前的2．5%-3%攀升至近年的

12．5-15%左右。根据佛若斯特沙利文数据预测，2023年我国不孕不育

患病率将超18%，不孕不育患病人数将从2018年的4．8千万对增长至

2023年的5千万对。

二、我国人口发展总体要求

牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，

以促进人口均衡发展为主线，立足战略统筹，强化人口发展的战略地

位和基础作用，坚持计划生育基本国策，鼓励按政策生育，充分发挥

全面两孩政策效应，综合施策，创造有利于发展的人口总量势能、结

构红利和素质资本叠加优势，促进人口与经济社会、资源环境协调可

持续发展，为全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦提

供坚实基础和持久动力。

三、妇幼健康计划生育服务保障工程

向孕产妇提供覆盖生育全过程的基本医疗保健服务，实行生育登

记服务制度，加强出生人口监测预测，继续实施免费孕前优生健康检

查，落实国家规定的计划生育基本技术服务。继续实施扩大国家免疫

规划，按规定提供孕产期保健和儿童保健服务。扩大农村妇女两癌

（宫颈癌、乳腺癌）检查项目覆盖范围。全面改善妇幼健康服务条件，

支持省、市、县三级妇幼健康服务机构能力建设，提升孕产妇和新生

儿危急重症救治能力。2020年前力争新增产床8．9万张，增加产科医

生和助产士14万名。

四、人类辅助生殖技术应用原则

（一）质量安全优先

为保障人类辅助生殖技术服务质量和安全，严防妊娠风险，确保

母婴安全，新筹建开展的人类辅助生殖技术应当规划在区域内具有较

高妇产等相关专科水平和综合医疗救治能力的综合医院、妇幼保健院

或妇产医院。同等条件下优先考虑开展生育全程医疗保健服务、具备

不孕症综合诊疗手段、应用中医药治疗不孕不育的医疗机构。

（二）分类指导管理

要充分考虑各项人类辅助生殖技术应有的工作基础，以提升服务

质量为核心目标，加强分类指导和精细化管理。根据各项技术适用范

围，合理增加开展人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞

浆内单精子显微注射技术的机构数量，严格规划开展植入前胚胎遗传

学筛查诊断技术的机构数量。

（三）合理规划布局

要统筹考虑区域经济发展水平、医疗资源分布、人口结构和育龄

人口数量、地理交通环境、人口流动等情况，推动人类辅助生殖技术

服务纳入区域卫生发展整体规划，提高规划的科学性、精准性、前瞻

性。充分发挥现有服务资源作用，鼓励将新筹建开展的人类辅助生殖

技术规划在服务资源相对不足的地区，推动人类辅助生殖技术服务更

加公平可及。

（四）稳妥有序发展

要从区域经济社会发展和医疗供需实际出发，合理控制辅助生殖

机构规模，坚持公益性，严禁商业化和产业化。对新筹建开展的人类

辅助生殖技术要强化准入管理，分年度有计划审批，合理预留审批空

间，避免盲目建设和无序竞争。要加强对辅助生殖机构的日常监管，

建立动态退出机制，对辅助生殖机构进行定期校验和随机抽查，对检

查中发现重大管理和技术问题的辅助生殖机构，按照有关规定严肃处

理。

五、我国人口发展问题和挑战

今后15年我国人口发展进入深度转型阶段，人口自身的安全以及

人口与经济、社会等外部系统关系的平衡都将面临不可忽视的问题和

挑战。

实现适度生育水平压力较大。我国生育率已较长时期处于更替水

平以下，虽然实施全面两孩政策后生育率有望出现短期回升，但受生

育行为选择变化等因素影响，从长期看生育水平存在走低的风险。

老龄化加速的不利影响