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重症监护室护理管理制度

1.工作制度

(1)病区监护室在本科主任领导下,由护士长负责管理，主治医师给予必要的协助。

(2)保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音,不得在病房内大声喧哗.

（3)保持监护室环境清洁卫生，注意通风,每天通风3次:夜班晨、上午、下午各一次.

(4)医务人员着装整洁、严肃，不得在病房内打手机，不得在监护室内吃东西。

(5）患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

(6）病房床位和物品摆放规范,所有与医疗、护理有关的仪器和物品,如监护急救仪器、急

救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。

（7)急救设备和用物应常备不懈，并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备

无患.

（8)报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查,迅速采取措施，消除报警信号。

(9）医护人员每日查房两次。

(10）护士的工作站是在患者床旁,除工作需要需暂时离开患者外,护士不允许离开患者.

(11)值班医生24小时不允许离开病房。

（12）做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用。

(13）遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件应安置在单间

隔离病房，专人护理.

（14)护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。

（15)与医疗护理无关人员限制出入,监护室外公示家属探视制度。

(16)全科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以监护室

的工作为先。

（17）对床位较多及住院患者流量较大的病区，可设副护士长(或护理组长）负责监护室的

日常运行，监护室护士应相对固定.

2。抢救制度

（1）紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。参加抢救人员必须全力以赴，明

确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医生未到以前，护士不

能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立

静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外心脏按压等并详细记录。

（2）严密观察病情，记录要详细，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，护士在

用药前应口头重复医嘱,医生确认,第二人核对无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束

时二人核对后方可弃之.

（3）对危急患者应就地抢救，待病情稳定后方可移动。

（4）严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交班.

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（5）及时与患者家属或单位联系，及时通报病情变化。

（6）抢救完毕后，除做好抢救记录外,还需做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。

3.消毒隔离制度

（1）工作人员进入监护室按规定着装。

（2）清洁及污染工作区域划分明确。

（3）医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。

（4）接触病人或操作前后都要洗手。

（5）接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁戴手套接触

非污染区域和用品。

（6）监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。遇

有特殊污染及时消毒,房间在封闭状态下可应用气溶胶喷雾剂进行空气消毒；或用过氧乙酸

稀释成0.5％-1。0％水溶液，1g/m3熏蒸2小时。

（7）每天用消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。

（8）治疗室每月进行空气培养1次，报告存档.

（9）每日清洁床单位,换下的脏被服不随地乱丢，严禁在病室内