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重症医学科分级护理标准--第1页

重症医学科分级护理标准

特级护理一级护理

分级依据分级依据、病情趋向稳定的重症患者；

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1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；、生活完全不能自理且病情不稳定的

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2、重症监护患者；患者；

4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

3、各种复杂或者大手术后的患者；

护理服务标准、每小时巡视患者、观察病情变化；

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4、严重创伤或大面积烧伤的患者；

、根据患者的病情，测量生命体征；、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施、观察

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5、使用呼吸机辅助呼吸，并旦需要严密监护病情的患者；

药物疗效及毒性反应；

6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者；

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全护理措施（防坠床、跌

7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的。

倒、压疮、烫伤），预防意外事件发生；

护理服务标准、严密观察患者病情变化，监测生命体征；

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（1）基础护理：

、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察药物疗效及毒性反应；、根据医嘱，

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准确测量记录24小时出入液量；①保持患者卫生、清洁、舒适：每日洗脸、口腔护理、会阴护理、擦浴各次；每

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4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全护理措施（防坠床、跌日梳头、检查并修剪指（趾）甲、剃胡须，检查床单元及病人服的整洁清况，必要

倒、压疮、烫伤），预防意外事件发生。时给予更换，进行二便失禁