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重症医学-21试题--第1页
重症医学-21试题
重症医学-21
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：20，分数：30.00)
1.以下是经鼻气管插管的禁忌证，但不包括
（分数：1.50）
A.鼻中隔偏曲
B.颅底骨折
C.口腔手术√
D.凝血功能障碍
E.鼻外伤骨折
解析：[解析]口腔手术气管插管为经鼻气管插管适应证，ABDE为
经鼻气管插管的禁忌证，故答案为C。
2.以下哪项不是气管切开术的适应证
（分数：1.50）
A.隆突附近的狭窄√
B.长时间机械通气治疗
C.长期昏迷患者
D.高位颈椎损伤
E.脑卒中后反复误吸
解析：[解析]气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。
3.以下是人工气道的管理措施，但不包括
（分数：1.50）
A.固定插管
B.气囊管理
C.口腔护理
D.呼吸机参数调节√
E.气道湿化
解析：[解析]ABCE为人工气道的管理内容，呼吸机参数调节为呼
重症医学-21试题--第1页
重症医学-21试题--第2页
吸机管理内容，故答案为D。
4.以下是气管插管的主要并发症，但不包括
（分数：1.50）
A.插管误入食管
B.插管过深致单肺通气
C.声带损伤
D.气胸√
E.气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
解析：[解析]气管插管的主要并发症包括插管误入食管；插管过
深致单肺通气；声带损伤、狭窄；气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒
息；气管-食管瘘等。而气胸为气管切开及机械通气的并发症。故答案
为D。
5.长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳
出，需警惕什么
（分数：1.50）
A.气管-食管瘘√
B.胃动力差导致食物反流
C.气管插管误入食管
D.气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
E.肺部感染
解析：[解析]长期气管插管病人，如气囊长时间压力高或导管质
量不好可导致局部气管黏膜坏死，出现气管-食管瘘。表现为机械通气
时出现血氧下降、呼吸急促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，
并排除气囊漏气问题，纤维支气管镜检查可明确诊断，这是长期人工
气道患者严重并发症，其他选项为干扰选项。故答案为A。
6.机械通气的目的不包括
（分数：1.50）
A.维持通气量
B.改善换气功能
C.纠正缺氧和二氧化碳潴留
重症医学-21试题--第2页
重症医学-21试题--第3页
D.减少氧消耗
E.改善通气/血流比√
解析：[解析]机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠
正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。7.下面哪种情况不适合机械通
气治疗
（分数：1.50）
A.吉兰-巴
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