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长期服用他汀,若有3种情况要立即停用,不要心存侥幸
随着高血脂在人群中的发病率越来越高,年轻人也要注意高血脂
这个可怕的疾病,而他汀类药物是对抗高血脂的主要药物和一线用药。
他汀类药物究竟在人体内发挥出怎样的疗效?为什么患有高血脂的人
可以把他汀作为自己的长期选择呢?
有些人表示他汀类药物会给自己带来严重的损伤,比如骨骼肌溶
解,肝功能损伤和转氨酶升高。出现这些状况能不能继续服用他汀?
能不能承受他汀给自己带来的危害?长期服用他汀会不会给人带来耐
受性呢?
一、他汀的一系列优势
为什么市面上有多种多样的降血脂药物,而他汀类药物能够在所
有的药物中脱颖而出呢?这是由于除了降血脂外,他汀还具有其他几
方面的优势。
第一,他汀可以稳定人体内的颈动脉斑块。他汀类药物通过降低
低密度脂蛋白的含量,改善细胞的结构,改善内皮细胞的功能,减少
斑块吞噬细胞的数目,加速斑块趋于稳定化的过程,防止斑块在人体
内破裂和脱落造成的脑梗死和心梗死。
(谨慎使用他汀)
美国的降脂治疗机构通过研究证实,他汀可以阻断斑块硬化在人
体内的发展,使斑块在体积上有明显的减少,使斑块分散,延缓动脉
粥样硬化在人体内的发展速度。这是他汀除了降血脂之外最大的作用。
第二,在人体内起到抗炎的作用。有不少临床医学实验证明,动
脉粥样硬化和颈动脉斑块与人体内的炎症因子和炎症疾病有关。降高
血脂免不了炎症介质的参与,他汀药物除了起到降血脂的作用外,还
能起到抗炎的作用,参与炎症因子在人体内的表达,释放具有炎症的
标志物,对炎症的各个反应过程都起到抑制作用。
第三,抑制血栓在人体内的形成,抑制抗凝血类物质调节血小板
的功能。但是,这两个功能并没有经过临床医学的具体实验,并没有
纳入他汀的使用说明书中。
如果想抑制血栓在人体内的形成,最好选择其他的药物,不要把
他汀作为自己的第一选择和长期选择。相信随着医疗技术的发展,他
汀的功能也会不断地完善,我们也会看到他汀给我们带来更多美好福
音的那天。
第四,调节组织细胞在内皮血管中的作用。有不少研究发现,他
汀可以促进内皮组织细胞在人体内的修复,具备抗动脉粥样硬化的作
用。通过阻止细胞的迁移,增殖,粘附,以及分化,对抗细胞的快速
凋亡和快速衰老。
二、三个症状停止服用他汀
如果你长期且大剂量地服用他汀,要注意身体的不良症状。一般
来说,一旦发现身体上有以下三种情况,就要立刻停止对于他汀的服
用,并让医生为自己开处方进行对特异性疾病的治疗,避免他汀让身
体健康遭受到威胁。
第一,肝脏功能受到了损害。目前,他汀让肝脏功能有损害的明
确原因并不清楚,医学界推测可能与他汀直接让细胞膜的结构发生改
变有关。根据不少临床实验的统计,人群中有2%高血脂患者容易发生
转氨酶升高的现象,有的时候转氨酶只是轻度升高,只到达了正常水
平的两倍,这种情况下不用进行停药,只用进行对药物的减量处理就
可以了。
如果转氨酶的含量或者是丙转氨酶的含量升高到了正常水平的4
倍以上,就要立刻停止对于他汀的服用,进行特定的肝脏功能检查,
等到转氨酶恢复到正常水平时再重新使用他汀治疗疾病。
(选择适合自己的片型)
要注意的是,他汀不适合有严重肝脏疾病的患者,也不适合转氨
酶含量较高的患者,如果人体内的转氨酶含量本来就在正常数值的3
倍或者是3倍以上浮动,尽量远离他汀。不要服用容易给肝脏带来毒
性的药物。
第二,横纹肌溶解。横纹肌溶解在人群中的发生概率为0.15%,
肌肉溶解是他汀给人带来的典型不良反应,轻度的横纹肌溶解的表现
有肌肉出现酸痛麻木和乏力的感觉,无法进行直立行走,无法进行站
立的活动。
如果肌肉酸痛时并没有氨酶含量的明显升高,不用暂停对于他汀
的服用,如果肌肉麻木和疼痛是伴随着氨酶含量的明显上升,立刻停
止服药,避免横纹肌肌溶解给自己带来肾衰竭和急性肾衰竭,有的时
候肾衰竭还会危害我们的性命。
第三,给消化道系统带来不良反应。如果他汀给自己带来了消化
道系统的不良反应,比如异常呕吐,恶心和反复腹痛,我们也要对自
己的身体情况进行深层次的研究。
不排除有些特殊个体有对他汀不耐受的情况,如果相关指标远远
地高于正常水平且处于急剧波动的状态,立即停药或者是更换其他药
物。
三、服用的注意事项
服用他汀时,我们要注意以下几个注意事项。第一,把他汀放在
睡前服用。一般来说,他汀药物不会受到食物的影响,也不
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