经阴道超声检查.ppt

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第46页,共54页,星期六,2024年,5月附件区脓肿第47页,共54页,星期六,2024年,5月子宫小肌瘤第48页,共54页,星期六,2024年,5月畸胎瘤第49页,共54页,星期六,2024年,5月宫肌壁蜂窝状无回声区伴丰富血流信号第50页,共54页,星期六,2024年,5月多囊卵巢第51页,共54页,星期六,2024年,5月巧克力囊肿第52页,共54页,星期六,2024年,5月输卵管积水第53页,共54页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第54页,共54页,星期六,2024年,5月关于经阴道超声检查经阴道超声是一种腔内超声,是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。探头为端式探头。使盆腔器官处于声束近区,可清晰观察盆腔器官全貌及细小病变,并能探测到子宫、卵巢细小血流情况,有助于临床诊断。患者不必充盈膀胱,不受肥胖、瘢痕及肠腔的影响。第2页,共54页,星期六,2024年,5月第3页,共54页,星期六,2024年,5月第4页,共54页,星期六,2024年,5月盆腔解剖第5页,共54页,星期六,2024年,5月第6页,共54页,星期六,2024年,5月第7页,共54页,星期六,2024年,5月第8页,共54页,星期六,2024年,5月第9页,共54页,星期六,2024年,5月第10页,共54页,星期六,2024年,5月第11页,共54页,星期六,2024年,5月

:第12页,共54页,星期六,2024年,5月图像方位倒扇形第13页,共54页,星期六,2024年,5月倒扇形第14页,共54页,星期六,2024年,5月图像方位正扇形第15页,共54页,星期六,2024年,5月正扇形第16页,共54页,星期六,2024年,5月前位子宫解剖图像对比第17页,共54页,星期六,2024年,5月子宫横切解剖与图像对比第18页,共54页,星期六,2024年,5月第19页,共54页,星期六,2024年,5月适应证经阴道超声检查技术适用于:1.观察正常子宫及双侧卵巢大小、形态、包膜及卵泡数目及其周期变化等。2.监测卵泡。3.诊断早孕,观察早期妊娠胚胎发育,早期排除胎儿发育不良及胎儿畸形。4.结合临床及实验室检查对早期异位妊娠进行诊断,并对异位妊娠行介入治疗。第20页,共54页,星期六,2024年,5月5.结合临床及实验室检查对子宫及卵巢肿瘤进行诊断,并对子宫及卵巢肿瘤及盆腔进行彩色多普勒和频谱多普勒血流观察。6.早期发现子宫内膜病变,对绝经后妇女内膜观察尤其重要,可为宫腔镜手术提供依据。7.对盆腔脓肿、炎性渗出、炎性肿块等病变进行诊断。8.对各种疑难病变及细小病变进行超声引导下的穿刺诊断和介入治疗。第21页,共54页,星期六,2024年,5月禁忌证阴道探头有一定局限性。它仅能显示聚焦区10cm以内的器官及病变,超过10cm的远场区显示不清。故不宜用于大子宫及大肿块。以下情况不宜行经阴道超声检查:1.未婚女性。2.阴道出血。3.阴道炎。4.老年性或放射性阴道萎缩。5.先天性阴道闭锁。第22页,共54页,星期六,2024年,5月准备1.填写申请单?逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握适应证,提出检查要求。2.向患者说明检查的必要性?解释检查的过程和可能出现的反应、并发症,取得患者和家属的同意与合作。第23页,共54页,星期六,2024年,5月方法(1)高频探头涂以耦合剂,套上橡皮套或者避孕套,远端用橡皮筋固定,橡皮套外再涂以耦合剂。(2)患者排空膀胱,平卧后取截石位或膀胱截石位,暴露外阴,探头缓缓放入阴道,抵达穹窿或宫颈。第24页,共54页,星期六,2024年,5月(3)首先纵

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