天津市产业技术研究院认定考核申请书格式.pdfVIP

附件

天津市产业技术研究院认定（考核）申请

书（格式）

单位名称（盖章）：

单位法人：

联系人：

联系电话：

传真号码：

手机号码：

电子邮箱：

联系地址：

上级主管部门：

申请日期：

天津市科学技术局

二〇一八年制

天津市产业技术研究院认定（考核）申请

书材料列表（目录）

一、天津市产业技术研究院认定与考核申报表；

二、天津市产业技术研究院年度工作报告；

三、证明申请单位依法成立的相关注册登记证件；

四、申请单位成立章程和管理制度;

五、申请单位发起设立的天使投资和创业投资基金相关证明

材料；

六、申请单位高层次创新人才/团队及研发活动等的证明材料；

七、申请单位研发设备及场地等基础设施情况证明材料；

八、申请单位获得省部级及以上创新平台、知识产权、科技

奖励、标准等证明材料；

九、申请单位近两个会计年度所得税和增值税年度纳税申报

表（包括主表及附表）；

十、申请单位经审计的近两个会计年度财务会计报告（包括

会计报表及附注），需提供中介机构的营业执照、执业证书、

会计师/税务师近三年的年检登记；

十一、申请单位经具有资质的中介机构出具的近两个会计年

度专项审计鉴证报告和研究开发费用归集一览表，提供财务

中介机构承诺书、营业执照、执业证书和会计师/税务师近三

年的年检登记等证明材料；

-2-

十二、全部衍生和孵化企业营业执照及与申请单位衍生或孵

化关系的相关证明材料；

十三、全部衍生及孵化企业近两个会计年度所得税和增值税

年度纳税申报表（包括主表及附表）；

十四、全部衍生及孵化企业近2年首次认定为国家高新技术

企业的证明材料；

十五、全部衍生及孵化企业近2年获得重点新产品、杀手锏

产品的证明材料；

十六、申请单位出资设立或管理的投资平台与申请单位关系

的相关证明材料；

十七、衍生企业近两年获得股权融资的相关证明材料；

十八、申请单位承诺书；

十九、审核意见。

*注：以上提到的近两个会计年度报表及报告，已认定的产

业技术研究院绩效考核时仅提供上一个会计年度数据即可。

-3-

一、天津市产业技术研究院认定与考核申

报表填写说明申请书中填写的数据资料只能来源于申请

单位本身，不1.能自行拓展。填表文字应简洁，数据应准

确、真实、可靠。表内栏目2.。如表格预留空无”不得空缺，

如果某项栏目内容没有，请填“间不足，可扩充或加页。

申请书中所涉科研成果及基础条件设施、平台等均为申3.请

单位所有，所属权为其他参与或共建单位的不可列入。申请

单位法定代表人确认填写内容准确无误后，在本表4.承诺

书上签字盖章，否则本表无效。指标说明5.部分“单位基

本信息”⑴技术领域：申请单位研发和服务所属的技术领

域。①研发类型：申请单位主要从事的研发活动类型。②

请注明”，如”“是或者是否科技创新型企业：填③“是”“否

获得认定时间。股东投资金额：若出资方以技术或者不动产

入股，本栏④填入实际入股形式及作价金额。部分（填报

上年度末的人数和比例）“⑵单位人员情况”职工总数：指

申请单位在天津市内在职职工人员数。兼①90职人员须在

申请单位工作满天。-4-

研发人员总数：指申请单位直接从事研究开发的人员总②数，

不含管理、服务人员。兼职研发人员须在申请单位工作满天。

90博士或高级职称人员总数：同时拥有博士学位及高级职③

人。称者仅记为1入驻创新人才团队数量：指申请单位为了

开展研发活④动，引进支持的在全国同行业中具有较大影响

力的国（境）内外高层次科技人才团队数量。”部分研发

基本条件⑶“办公和科研场所：专门用于开展研究开发活动

和办公的①场所及用房，如研发中心、研究部等。研发仪

器设备原值：研发仪器设备的入账价值。若研发②仪器设备

为自制或者二手购入，须以有资质的第三方评估报告金额

确认。总收入：收入总额减去不征税收入。收入总额与不征

税③收入按照《中华人民共和国企业所得税法》及《中华人

民共和国企业所得税法实施条例》的规定计算。销售收入：

主营业务收入与其他业务收入之和。主营业④务收入与其他

业务收入按照企业所得税年度纳税申报表的口径计算。研

发费用：研究开发费用的归集范围与《高新技术企业⑤”“认

定管理工作指引》中研究开发费用的归集范围一致。-5-

”部分⑷“近两年科研项目情况承担政府支持科研项目：

指申请单位承担的国家级、省①（部）级或其他政府部门

发布的科研项目。合计：所有项目数及收入合计，跨