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西医综合分类模拟题293
A型题
1.?对于糖尿病患者的运动，说法错误的是
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管（江南博哥）并发症者应在医生指导下运动
正确答案：A
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2.?男性患者，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断
A.ICA
B.GAD65抗体
C.胰岛素抗体
D.抗过氧化物酶抗体
正确答案：B
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3.?下述哪项不是甲亢性心脏病的表现
A.心音强弱不等，心律绝对不齐
B.心界在左锁骨中线外0.5cm
C.心率110次/分，早搏6～8次/分
D.夜间不能平卧，高枕位
正确答案：C
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4.?糖尿病治疗原则是
A.早期治疗，长期治疗，运动疗法，防治并发症
B.长期治疗，综合治疗，药物治疗，提高患者生活质量
C.早期治疗，综合治疗，血糖检测，糖尿病教育
D.早期治疗，长期治疗，综合治疗，治疗措施个体化
正确答案：D
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5.?糖尿病患者检测果糖胺的目的
A.评估取血前2～3周血糖变化情况
B.评估取血前2～3个月血糖变化情况，但比糖化血红蛋白更可靠
C.评估血清白蛋白变化
D.目前可以用于诊断糖尿病
正确答案：A
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6.?弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常，但与糖尿病的主要区别
A.餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常
B.同样存在胰岛B细胞功能的缺陷
C.随着时间的延长，也会出现糖尿病视网膜和肾脏病变
D.糖化血红蛋白不会进行性升高
正确答案：A
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7.?自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外，还有
A.纤维性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本病
D.结节性甲状腺肿
正确答案：C
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8.?非浸润性突眼
A.肌萎缩
B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上
C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm
D.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mm
正确答案：D
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9.?慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有
A.甲状腺大小正常
B.甲状腺肿大
C.高碘摄入史
D.低碘摄入史
正确答案：D
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10.?患者，女，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选
A.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗
B.垂体放射治疗
C.经蝶窦切除垂体微腺瘤
D.影响神经递质药物治疗
正确答案：C
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11.?患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，最可能的诊断是
A.肝硬化
B.溃疡病
C.慢性肾上腺皮质功能不全
D.血色病
正确答案：C
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12.?对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确
A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续
B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠
C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断
D.产后血糖将恢复正常，产后5～10年发生糖尿病的危险性并无增加
正确答案：D
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13.?下述疾患中，何者山中的ACTH增加
A.肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征
B.席汉综合征
C.原发性醛固酮增多症
D.Addison病
正确答案：D
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14.?皮质醇增多症患者向心性肥胖是指
A.面部和躯干肥胖
B.胸腹肥胖
C.腹部脂肪增厚
D.颈背部脂肪增厚
正确答案：B
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15.?男性患者，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5～25pmol/dl)，血ACTH146μU/ml(正常值0～46μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为
A.肾上腺皮质腺瘤
B.双侧肾上腺增生
C.肾上腺皮质癌
D.异位ACTH综合征
正确答案：D
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16.?临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是
A.口服赛庚啶
B.垂体放疗
C.一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除
D.双侧肾上腺切除
正确答案：A
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17.?肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果哪项少见
A.ACTH水平降低
B.血糖增高
C.低钾低氯碱中毒
D.血浆皮质醇节律紊乱
正确答案：C
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18.?鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是
A.美替拉酮试验
B.血ACTH测定
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