腹盆部和泌尿外科手术麻醉知识考试试题及答案解析.pdfVIP

腹盆部和泌尿外科手术麻醉知识考试试题

及答案解析

一、A1型题

1.下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是：

A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变

B.急腹症患者也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备

C.麻醉手术期间以及手术后的危重患者一般应维持患者血红蛋

白超过100g/L

D.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计

E.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容

2.下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸：

A.对放置鼻胃管患者吸引减压

B.饱胃患者施行清醒插管

C.择期手术成人应禁止食、水6～8h

D.术前给予H2受体阻滞药

E.术前应用抗胆碱药物

3.下面哪一项不是腹部连续硬膜外阻滞的作用：

A.肌肉松弛满意

B.对呼吸循环和肝肾功能影响较小

C.无内脏牵拉反应

D.痛觉阻滞完善

E.交感神经部分阻滞，肠管收缩，手术野显露较好

4.肝脏手术中为了不使肝脏自动调节能力丧失，保护肝细胞功能，

术中收缩压应维持：

A.80mmHg以上

B.50mmHg以上

C.60mmHg以上

D.70mmHg以上

5.有胆绞痛的患者，术前药禁用：

A.地西泮

B.吗啡

C.哌替啶

D.苯巴比妥

6.下列急腹症患者除哪一类外，可行硬膜外阻滞：

A.胃十二指肠穿孔

B.上消化道大出血但无休克

C.急性坏死性胰腺炎

D.腹主动脉瘤破裂

E.急性阑尾炎

7.以下关于肝叶切除术的管理错误的是：

A.术中要注意出血问题，保证静脉通路

B.切除肿瘤时注意搬动肝脏引起的下腔静脉压迫或扭折

C.麻醉术后即使呼吸循环尚未稳定也应及早气管拔管

D.胸膜损伤后应注意反常呼吸及纵隔摆动

E.肝静脉入下腔静脉处撕裂可发生气栓，应随时听心音

8.肝硬化门脉高压症患者麻醉管理中的关键是：

A.呼吸道管理

B.避免肝缺氧、缺血

C.足够的血容量

D.控制性降压

E.纠正酸碱平衡紊乱

9.男性，52岁，因横结肠瘤完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根

治准备，不正确的处理是：

A.可选择硬膜外麻醉

B.术后可考虑肠道外高营养治疗

C.输液必须适当限制，补充手术当天输液量已足够

D.注意血容量及血钾的变化

E.选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用

10.男性，74岁，既往有冠心病史十余年，在连续硬膜外麻醉下

胆囊切除术，测阻滞平面T4，在牵拉胆囊时诉恶心，右肩痛，测心

率38次/分，血压80/35mmHg，其原因最有可能是：

A.冠心病发作

B.胆心反射

C.急性心衰

D.全脊麻

E.低血容量性休克

11.下列哪项处理可预防迷走神经反射：

A.手术操作轻柔

B.足够剂量的阿托品

C.用局部麻醉药阻滞迷走神经

D.充分通气，避免缺氧与二氧化碳蓄积

E.上述全部

12.患儿，3岁，因先天性尿道下裂行修补术，首选的麻醉方式

是：

A.气管内全麻

B.脊麻

C.局麻

D.基础麻醉+骶麻

E.全凭静脉麻醉

13.肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为：

A.T6～L2

B.T10～S1

C.T8～L2

D.T10～L4

E.T6～L1

14.对下列肾功能有害的药物是：

A.异氟烷

B.阿曲库铵

C.恩氟烷

D.多巴胺

E.阿芬太尼

15.关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是：

A.尿路梗阻的患者伴有菌血症或败血症，必须特别注