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乡镇临床执业助理医师：癫痫题库（题库版）

1、单选患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小

时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识

不清。既往粪便中曾有白色节片。头（江南博哥）颅CT可见多发性钙化灶。

诊断应首先考虑（）

A.原发性癫痫

B.多发性脑肿瘤继发癫痫

C.脑囊虫继发癫痫

D.手足搐搦症

E.癔症性抽搐

正确答案：C

2、单选患者男，18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，

10秒即过。过后不能回忆此事。类似发作10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性

慢波-棘慢波。可能的癫痫发作类型是（）

A.单纯性部分发作

B.失神发作

C.全面发作

D.复杂部分性发作

E.全身阵挛发作

正确答案：D

3、单选成年男性，从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双

眼球向左凝视，左侧上肢抽，最后左侧下肢抽，整个过程约30秒，每小时发作

20次，查体时浅昏迷。脑部主要病灶可能在（）

A.左侧中央后回

B.右侧中央后回

C.左侧中央前回

D.右侧中央前回

E.颞叶

正确答案：D

4、单选患者女，25岁。与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取

一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之

不应，半小时后遂来急诊。经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治

疗是（）

A.生物反馈治疗

B.物理治疗

C.药物治疗

D.针灸治疗

E.心理治疗

正确答案：E

5、单选患者男，9岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即

醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）

A.癫痫复杂部分发作

B.癫痫部分性发作

C.杰克逊（Jackson）癫痫

D.失神发作

E.不能分类的癫痫发作

正确答案：D

参考解析：典型失神发作表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落

地。发作后立即清醒，无明显不适，可继续先前活动。醒后不能回忆，甚至不

知刚才发病。脑电图表现为3Hz的棘-慢复合波。故选D。

6、单选成年男性，从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双

眼球向左凝视，左侧上肢抽，最后左侧下肢抽，整个过程约30秒，每小时发作

20次，查体时浅昏迷。本病诊断（）

A.癫痫部分发作

B.癫痫强制阵挛发作

C.癔症性抽搐

D.癫痫失神发作

E.杰克逊癫痫

本题正确答案：E

7、单选以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征（）

A.持续存在的精神异常

B.持续存在的昏睡

C.抑郁

D.幻觉，自制力低下

E.发作性抽搐伴意识障碍

正确答案：E

参考解析：癫痫是一种发作性的疾病，具有突发突止、自行缓解的特点，持续

存在的精神异常或昏睡都不属于癫痫，故不选A、B。抑郁、幻觉、自制力低下

多见于精神疾病，癫痫一般没有这些表现，故不选C、D。精神运动性癫痫除了

有发作性的局部肢体抽搐之外，常有不同程度的意识障碍和自动症，故本题选

E。

8、单选患者女，25岁。与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取

一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之

不应，半小时后遂来急诊。下列检查项目中最急需的是（）

A.神经系统检查

B.脑CT

C.脑脊液

D.EEG

E.ECG

正确答案：E

9、单选惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射

速度最多不应大于（）

A.100mg

B.70mg

C.50mg

D.20mg

E.10mg

正确答案：C

参考解析：苯妥英钠成人常用量150～250mg，每分钟不超过50mg。故选C。

10、单选?患者男，24岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破

舌2分钟后抽搐停止。醒后活动自如。

治疗的首选药物是（）

A.降颅压药

B.溶栓治疗

C.止血药

D.扩血管药

E.抗癫痫药

正确答案：F

11、单选?患者男，24岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破

舌2分钟后抽搐停止。醒后活动自如。

首先应考虑的疾病是（）

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

正确答案：D

12、单选患者男，18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣

角，10