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疟原虫血涂片及形态识别课件THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR

?血涂片制作与染色?疟原虫形态识别?病例分析与实践?疟疾防治与展望

01疟原虫概述

疟原虫的分类与特原虫有多种类型，其中最常见的是间日疟原虫和恶性疟原虫。疟原虫属于单细胞寄生疟原虫具有细长的形态，通常呈环状或螺旋状。疟原虫在红细胞内寄生，通过裂殖生殖进行繁殖。生物，属于真核生物。

疟原虫的生命周原虫的生命周期包括在人体内的裂殖生殖和配子生殖两个阶段。在人体内，疟原虫进入红细胞后开始裂殖生殖，不断进行无性繁殖。当红细胞破裂时，疟原虫释放出来并寻找新的红细胞进入，开始新的裂殖生殖周期。在某些情况下，疟原虫可以进行配子生殖，产生雌性和雄性配子，完成生命周期。

疟疾的症状与诊断疟疾的症状包括寒战、高热、出汗、头痛、肌肉疼痛等。疟疾的严重程度因感染的疟原虫类型和个体差异而异，可能导致死亡。疟疾的诊断通常通过血液检查，检测红细胞内的疟原虫。血涂片是常用的诊断方法，通过观察红细胞内的疟原虫形态进行诊断。

01血涂片制作与染色

采血与制片采血部位通常选择耳垂或手指，避免在炎症或感染部位采血。制片方法将血液滴在载玻片上，然后盖上盖玻片，轻轻按压以形成单层细胞。

血涂片染色方法瑞氏染色使用瑞氏染液对血涂片进行染色，能够清晰地显示细胞结构和疟原虫形态。吉姆萨染色适用于检测疟原虫，尤其是恶性疟原虫，能够更好地显示细胞核和细胞质。

血涂片的质量控制010203血涂片制备技巧染色质量控制镜检技巧掌握正确的制片技巧，确保血涂片均匀、薄、无气泡。确保染色均匀，无色差，以便于观察和鉴别疟原虫形态。掌握正确的镜检技巧，熟悉疟原虫形态特征，提高识别准确率。

01疟原虫形态识别

红细胞内期疟原虫形态0102030405红细胞内期疟原虫形态环状体是疟原虫在红细滋养体是疟原虫在红细胞内快速生长的阶段，呈圆形或椭圆形的较大裂殖体是疟原虫在红细胞内分裂繁殖的阶段，呈圆形或椭圆形的较大配子体是疟原虫在红细胞内成熟后释放出来的繁殖个体，呈圆形或椭圆形的较小虫体，大小约8-12微米，核大而圆，胞浆较少。是疟疾诊断的重要依据。胞内的早期形态，呈环在薄血膜涂片中，可以观察到不同发育阶段的疟原虫，包括环状体、状或螺旋形，大小约1-2微米，通过核和胞浆的特殊染色可以区分出雌虫体，大小约5-10微米，虫体，大小约10-15微胞浆丰富，核居中。米，胞浆丰富，核分裂滋养体、裂殖体和配子体。雄配子体。成多个小核。

红细胞外期疟原虫形态红细胞外期疟原虫形态与红细胞内期略有不同，主要表现在大小和染色深浅上。裂殖体在红细胞外期的形态与红细胞内期相似，但大小略小，约为5-8微米。环状体和滋养体在红细胞外期的形态与红细胞内期相似，但大小略小，约为1-5微米。配子体在红细胞外期的形态与红细胞内期相似，但大小略小，约为4-6微米。

疟原虫鉴别诊断在疟原虫形态识别的过程中，需要注意与其他寄生虫进行鉴别诊断。常见的鉴别诊断包括间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和恶性疟原虫等不同种类的疟原虫之间的鉴别诊断。在鉴别诊断时，需要注意观察不同种类的疟原虫形态特征、染色深浅、细胞内位置以及与其他寄生虫的差异等方面。

01病例分析与实践

典型病例展示病例2患者B，女性，35岁，因长期低热、乏力就诊，血涂片检测到间日疟原虫。病例1患者A，男性，28岁，因高热、寒战就诊，血涂片检测到恶性疟原虫。病例3患者C，男性，52岁，因反复高热、贫血就诊，血涂片检测到卵圆形疟原虫。

病例讨论与解析病例1讨论01患者A的恶性疟原虫血涂片中，疟原虫形态饱满，胞质丰富，核大而圆，染色质颗粒清晰可见。恶性疟原虫在红细胞内寄生，繁殖速度快，易引起高热、寒战等症状。病例2解析02患者B的间日疟原虫血涂片中，疟原虫形态略小，胞质少，核小而深染，染色质颗粒较少。间日疟原虫在红细胞内寄生，繁殖速度较慢，病程较长，常表现为长期低热、乏力等症状。病例3讨论03患者C的卵圆形疟原虫血涂片中，疟原虫形态呈卵圆形或椭圆形，胞质少，核小而深染，染色质颗粒较少。卵圆形疟原虫在红细胞内寄生，繁殖速度较慢，常表现为反复高热、贫血等症状。

实践操作指导操作步骤1制备血涂片。选择新鲜血液样本，将血液滴在载玻片一端，用推片将血液均匀推开，形成一层薄而均匀的血膜。操作步骤2染色。将血涂片放入染色液中浸泡数秒钟至数分钟，使疟原虫着色。然后用清水冲洗干净。操作步骤3观察。在显微镜下观察血涂片中的疟原虫形态和数量。注意观察疟原虫的胞质、核和染色质颗粒等特征。操作步骤4记录与报告。将观察结果记录在报告单上，并给出诊断意见。如发现疟原虫感染，需及时报告给相关部门进行进一步调查和治疗。

01疟疾防治与展望

疟疾的预防措防性服药