《县级（区域）医疗资源集中化运行规范 第1部分：集中审方中心（征求意见稿）》编制说明.pdfVIP

《县级（区域）医疗资源集中化运行建设规

范第1部分：集中审方中心》编制说明

一、项目背景

（一）任务来源

自2018年以来，国家出台了一系列文件，要求开展分

级诊疗建设，构建上下衔接的药学服务体系，探索建立医疗

联合体内的药学服务统一标准或规范，实现医疗联合体内药

学服务连续化、同质化。基层医疗机构是我国医疗卫生体系

重要的组成部分，随着分级诊疗制度和医共体建设的推进，

基层医疗机构门诊量逐渐增大，用药人群逐渐多元化，多重

用药及联用不合理现象愈发严峻，患者对基层药学服务的质

量和数量需求日益增加。但现阶段的基层药师除完成日常工

作外，主动学习的观念薄弱，专业知识水平和药学服务的意

识有待提高。因此，我们通过建设区域审方中心，完善审方

知识库，进行全处方点评工作，实现区域内的药学资源统筹，

提高区域基层医院的药学服务质量和用药管理水平。建立医

共体内智能审方系统，开展上下级处方流转，实现上下级医

疗机构药学服务的标准化、同质化十分有必要。

为了更好地满足人民群众的健康需求，切实将药学服务

工作落到实处，推动药学服务工作重心下移和优质药学服务

资源下沉。县级（区域）集中审方中心建设在构建县域医共

体药学服务同质化管理体系，实现基本医疗卫生药学服务规

范化、同质化、一体化，增强县域医共体内各成员单位药学

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服务能力方面迈出重要的一步。为了县级（区域）集中审方

中心建设规范成为最具有可落地、可操作、可执行的规范，

拟编制《县级（区域）集中审方中心建设规范》由东台市人

民医院担任第一起草单位。

目的意义

近年来国家对推进智慧医疗和医共体建设提出了很高

的要求，尤其是2022年连续出台了两个文件，中共中央办

公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体

系的意见》、《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系

健康发展的意见》，明确了医疗卫生服务体系改革发展的目

标、方向和举措。

县域医共体建设在优化县域医疗卫生资源配置、提高县

域服务能力、改善群众就医等方面发挥了重要作用。县域医

共体建设是一项系统工程，需要在实践中不断创新完善，确

保取得扎实成效。从以药品为中心转变为以患者为中心，患

者需要的是什么？是药品使用安全性、有效性……怎样来满

足患者这些要求？基层医疗机构电子处方没有全面推行，药

学人员相对短缺，基层药学服务能力相对薄弱，药学服务缺

少“同质化管理”，如何实现县域同质化药学服务？

在这样的背景环境下，在数字医共体建设的基础上，我

东台市人民医院对县域同质化药物服务进行了探索，建成互

联网+药学服务县级区域集中审方中心，通过信息化建设让

药学服务从院内延续到院外。一方面是基于国家对药学服务

的要求，另一方面也是药学学科高质量发展的需要。

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二、标准编制原则

（一）坚持实践性原则，注重标准的实用价值

本标准基于东台市试点县级（区域）集中审方中心经验，

结合政府相关文件要求和工作实际，目的是使得其他地区可

以参照标准进行集中审方中心建设和服务，具备可操作性。

（二）坚持一致性原则，注重标准的普遍适用

本次标准研制过程中，以符合法律法规的规定以及与相

关标准协调为原则，与卫生行业内其他标准以及同期研制的

其他标准进行了统一和规范，保持了高度的一致性。同时标

准研制充分考虑实际需要，平衡各地区业务水平，在长三角

范围内具备普遍适用性。

（三）坚持先进性原则，注重标准的适当超前和兼顾可

行

本次标准研制收集了国内处方审核相关的建设标准和

管理规范等，分析了国内同类技术标准的技术水平。本标准

充分反映了集中审方管理业务发展趋势，兼顾先进性和可行

性，有利于标准的应用和推广。

三、标准编制过程

（一）组建项目组

2023年8月，成立由东台市人民医院以及东台地区多家

基层医疗卫生单位共同参与的标准编制工作项目组。东台市

人民医院全面负责本标准的制定和推广工作。东台地区多家

基层医疗卫生单位负责本标准的试点应用工作。