临床医学综合能力(西医)分类模拟题582.docxVIP

临床医学综合能力(西医)分类模拟题582

[A型题]

1.?亚急性细菌性心内膜炎最易发生于______

A.心房颤动

B.心脏瓣膜病

C.先天性心脏病

D.心力衰竭

正确答案：B

?

2.?强心苷类的绝（江南博哥）对禁忌证为______

A.舒张性心力衰竭

B.右心衰竭

C.无症状心力衰竭

D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

正确答案：D

?

3.?晕厥易发生于下列哪种瓣膜病______

A.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

正确答案：C

?

4.?在感染性心内膜炎的诊断中，下列哪项最为重要______

A.血培养阳性

B.结膜出血点

C.发热

D.超声心动图诊断风湿性心脏病

正确答案：A

?

5.?诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是______

A.心脏瓣膜活检

B.心导管检查

C.X线检查

D.超声心动图检查

正确答案：D

?

6.?诊断致心律失常型右室心肌病时，下列哪项辅助检查最有意义______

A.心脏核磁共振显像

B.动态心电图

C.心内膜心肌活检

D.超声心动图

正确答案：A

?

7.?致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是______

A.心脏移植

B.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)

C.导管射频消融治疗

D.地高辛强心治疗

正确答案：B

?

8.?不符合非ST段抬高性心梗特点的是______

A.病程中始终无Q波

B.ST段普遍降低

C.可演变为ST段抬高性心肌梗死

D.血中心肌坏死标记物一般不升高

正确答案：D

?

9.?不符合心脏压塞特点的是______

A.血压升高

B.脉压减小

C.静脉压升高

D.奇脉

正确答案：A

?

10.?不会出现舒张期杂音的心脏疾病是______

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.左心房黏液瘤

D.二尖瓣脱垂

正确答案：D

?

11.?不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于______

A.疼痛持续时间≤20分钟

B.血中心肌梗死标记物的升高与否

C.是否在安静状态下疼痛

D.48小时内是否有多次心绞痛发作

正确答案：B

?

12.?二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是______

A.肺淤血

B.支气管静脉破裂

C.肺静脉血管破裂

D.肺小动脉血管破裂

正确答案：B

?

13.?二尖瓣狭窄时，最有助于判断瓣膜弹性好坏的体征是______

A.心尖部开瓣音

B.GrahamSteell杂音

C.二尖瓣开放拍击音

D.AustinFlint杂音

正确答案：A

?

14.?二尖瓣狭窄最早出现的血流动力学异常是______

A.右心房压升高

B.肺静脉压升高

C.左心房压升高

D.左心室压升高

正确答案：C

?

15.?肥厚型心肌病心肌最明显肥厚的部位在______

A.右室游离壁

B.心尖部

C.室间隔中部

D.主动脉瓣下部室间隔

正确答案：D

?

16.?风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是______

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

正确答案：A

?

17.?高血压的并发症下列哪项较少见______

A.眼底动脉硬化，出血

B.心功能不全

C.继发性肾功能不全

D.肺栓塞

正确答案：D

?

18.?高血压患者长期使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后，出现刺激性干咳的原因是______

A.体内缓激肽增加

B.ACEI能促进纤毛运动

C.ACEI的刺激作用

D.ACEI使支气管分泌减少

正确答案：A

?

19.?高血压危象患者降压时首选______

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.螺内酯

D.卡托普利

正确答案：A

?

20.?高血压治疗原则，除外下列哪项______

A.高血压2级或以上者应给药物治疗

B.一旦高血压的诊断确立，立即给药

C.治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理

D.药物治疗的同时也强调治疗性生活方式改变

正确答案：B

?

21.?梗阻肥厚型心肌病与主动脉瓣狭窄的临床症状有很多相似的地方，如：呼吸困难、心绞痛、晕厥三联征等两者均有，它们之间的主要区别点是______

A.晕厥的发生的频率不同

B.心绞痛发生机制不同

C.心导管检查左心室收缩期与主动脉内压差不同

D.超声见室间隔不对称肥厚，收缩期二尖瓣前叶前移

正确答案：D

?

22.?关于病毒性心肌炎下列的哪一项说法不恰当______

A.各种类型的心律失常发生较常见

B.常有病毒感染的前驱症状

C.常常发热程度与心动过速不平衡

D.常发生于高龄，抵抗力下降的人群

正确答案：D

?

23.?关于病毒性心肌炎最常见的感染微生物是______

A.疱疹病毒

B.流感病毒

C.脊髓灰质炎病毒

D.