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急危重症护理学重点含教案第四版--第1页

急危重症

一：ICU的设置与管理：

1：三集中：病情多变、危重患者；众多先进仪器；必威体育精装版理论技术

2：设置：床护比：1：2.5~3床位占总床2%~8%，使用率75%

辅助区：医疗区=1.5：1

3收治原则：可能从监护中恢复的患者；（精神病、慢性病、终末期患者都不要）

4转出指征：已纠正；转为慢性病；没救了

第十章：环境及理化损伤：

1中暑：

高温、高湿、无风环境机体产热增加、散热减少、热适应下降过量热

蓄积

热指数41，易发生（温度湿度计算）

先兆中暑：头晕胸闷，大汗

轻症中暑：面色潮红、皮肤灼热；面色苍白、血压下降

重症：热痉挛：（低钠、低氯）腓肠肌痉挛

热衰竭：（血容量不足为主）

热射病：（中暑高热）谵妄、休克、DIC

脱离高温、降温、补液、对症。密切监测循环呼吸

2淹溺：

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项目海水淹溺淡水淹溺

血容量减少增加

血液性状浓缩稀释

红细胞损害很少大量

血电解质变化钠钙镁氯增加钾增加、钠钙氯减少

室颤少常见

主要死因急性肺水肿、脑水肿

心力衰竭室颤、急性肺水肿、脑水肿、心力衰竭、

第十一章：急性中毒

1细菌性食物中毒：健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”后而引

起的以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。

不包括因摄入食物而感染的传染病、寄生虫病、人畜共患病等食源性疾病，以

及摄入非可食状态（如未成熟水果）食物和因暴饮暴食所引起的急性胃肠炎等。

原因：食物被污染；污染菌繁殖；未彻底加热

特点：潜伏期短；与食物相关；胃肠症状为主；无直接传染

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