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（一）急危重患者抢救制度（医疗）

急危重患者抢救制度是指为控制病情、挽救生命，对急危重

患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。

1.急危重患者包括但不限于出现以下情形的患者：病病情危

重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害

的患者；生命体征不稳定并有恶化倾向患者等。

（1）患者急性起病，诊断未明，根据其症状的诊疗流程，

必须立即处置，否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命。

（2）患者急性起病，诊断明确，根据诊疗规范，必须立即

处置，否则可能延误最佳治疗时机或危及生命，如有明确治疗时

间窗的疾病。

（3）患者生命体征不稳定并有恶化倾向。

（4）出现检验或检查结果危急值，必须紧急处置的患者。

（5）患者出现其他预计可能出现严重后果，必须紧急处置

的病情。

2.医院建立抢救资源配置与紧急调配的机制（见附1），确

保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制（见附2），

确保急危重患者优先救治。医院为非本院诊疗范围内的急危重患

者的转诊提供必要的帮助（见附3）。

3.临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医

师主持，且必须及时通知管床医师、上级医师或科主任。紧急情

况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限

制。对重大、成批危重患者的抢救应启动相应预案，并立即报告

医务部和院领导。凡涉及法律事务、传染病防治、职业中毒、重

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大事故所致伤员、外宾、台胞、涉外单位人员、医疗纠纷以及不

能缴纳费用等，均应及时报告医务部及相关职能科室。

3.医护人员发现患者病情危重，第一发现人应立即采取急救

措施，如胸外心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等，同时通知

其他医护人员协助抢救，必须全力以赴，分秒必争，不得以任何

借口推迟抢救。

4.医护人员必须坚守岗位，熟悉抢救措施，遵照抢救流程，

分工明确，紧密配合，无条件服从抢救负责人的指示，争分夺秒，

及时、准确、有序实施抢救。护士在执行口头医嘱时，必须重述

一次，指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情。所

有使用过的药物安瓿暂时保留，抢救结束后经两人与记录核对无

误后方可丢弃。

5.急危重患者抢救时，应随时记录抢救过程。根据病情变化，

及时组织讨论，制定相应的医疗及护理计划，重大抢救要成立抢

救组，并报告医务部。

6.急危重症患者涉及多发性损伤或多脏器病变的患者，应及

时请专科医师会诊，并由现场主持抢救的最高资质的医师主持多

学科会诊。根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病

所属专业科室接收患者，并负责组织抢救，如落实救治科室存在

争议，应立即通知医务部予以协调确认。

7.抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时所作的记录。

抢救记录内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的

医务人员姓名等，要做到及时记录，抢救时间应当具体到分钟。

主持抢救的人员应当审核并签字。因抢救急危患者，未能及时书

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写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，

并加以注明。

8.做好医患沟通工作。由抢救工作负责人或值班医师详细向

家属告知病情、预后及抢救措施，危重症患者应及时向患方告病

危，做好沟通工作，争取患