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新12种急诊抢救流程图--第1页
常见急诊抢救流程图
急性缺血性心脏病抢救流程
胸闷、胸痛、气紧、苍白、出汗等怀疑缺血性胸痛
紧急评估气道阻塞(如突发呕吐)现场处理:
有无气道阻塞清除气道异物→开放气道→面
有无呼吸、呼吸的频率和程度罩接氧通气、气管插管等。
有无脉搏、循环是否充分呼吸异常(如呼吸微弱、
神志是否清楚血氧饱和度下降等)①胸前按压通气之比(30:2)
五个循环→检查评估。
无反应、无脉搏
无上述情况或经处理解除危险②室性早搏:利多卡因
及生命的情况后50mg+NS20ML静注,然后
250mg+GS250ml静脉滴注维
停止活动、绝对卧床休息持,每分钟15滴。心电静止或
面罩吸氧(结合血饱和度,保持血氧饱和度95%以上)室性自搏心律:肾上腺素1mg
阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷片300mg口服(同时)+瑞静注、阿托品1mg静注
舒伐他汀钙20mg口服
硝酸甘油片0.5mg或速效救心丸10粒(舌下含化)③心电监测仪或(心电图)提
硝酸甘油10mg+5%GS250ml静脉滴注,每分钟15滴开始,示:室颤:立即电除颤(如细颤
根据血压调整滴速。可先用肾上腺素1ml静注,再
胸痛不能缓解则给予吗啡2—4mg静脉注射必要时重复除颤),再评估,如心电呈直线,
建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸再五个循环按压…..。
④同时呼叫救护车、迅速护送
医院
快速评估
迅速完成18导心电图
简单有目的询问病史和体格检查
根据病史、体格检查和心电图资料,作出“急性缺血性
心脏病”初步诊断
呼叫救护车护送医院严密观察胸痛等症状及监测心电图、
同时向家属交代病情。血压、血氧饱和度等
1
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新12种急诊抢救流程图--第2页
常见急诊抢救流程图
过敏反应性休克抢救流程
可疑过敏者
接触史+突发过敏症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)
严重者呼吸困难、血压下降、神志异常、发绀、湿冷等
紧急评估气道阻塞清除气道异物,保持气道通畅
有无气道阻塞
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