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护士资格考试儿科护理练习题及答案

护士资格考试儿科护理练习题及答案

1.患儿因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困

难。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了

A.支气管肺炎

B.急性肾功能衰竭

C.高血压脑病

D.急性心力衰竭

E.电解质紊乱

参考答案：D

解析：

急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压

脑病，多在起病后1～2周内发生。当肾炎患儿短期内出现尿少、水肿

加重。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大，应考虑发生了严

重循环充血。如出现尿少尿闭、代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症

时应考虑发生急性肾衰竭;如出现头痛、视物模糊、惊厥发作时应想到

高血压脑病的可能。

2.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿

少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)，红细胞10/HP，补体

C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。其首优的护理问题是

A.体温升高

B.体液过多

C.营养不足

D.排尿异常

E.活动无耐力

参考答案：B

解析：

急性肾小球肾炎是感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性

病变，导致肾小球毛细血管狭窄或阻塞，滤过率降低，体内钠水潴留，

出现少尿、水肿、高血压等表现，因此出现少尿、水肿、高血压等表现，因此体液过多体液过多为首优的护理问题。

3.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿

少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)，红细胞10/HP，补体

C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿的护理措施哪项正确

A.严格卧床休息1～2周

B.给予易消化的普食

C.血尿消失后可加强锻炼

D.每日留取晨尿送培养

E.严格控制蛋白质摄入量

参考答案：A

解析：

本题给出的急性肾小球肾炎的护理诊断/问题只有A是完全正确的，

其余均有错误，因此答案为A。

4.患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿

少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)，红细胞10/HP，补体

C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿入院3天后，症状加重，呼

吸困难，不能平卧，肺部有湿啰音、心音低钝、有奔马律、肝右肋下

3cm，可能发生了

A.肺部感染

B.电解质紊乱

C.急性心力衰竭

D.高血压脑病

E.急性肾功能不全

参考答案：C

解析：

急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能不全是重症急性肾小球

肾炎急性肾炎急性期三大并发期三大并发症，患儿症，患儿呼吸困难，不能平卧，心音低钝、有奔

马律马律、、肝右肋下肝右肋下均均符合符合急性急性心心力力衰竭衰竭，，肺部肺部有有湿啰音湿啰音为急性左

心衰肺水肿的表现，因此答案为C(急性心力衰竭)。。单看单看呼吸困难，

肺部肺部有有湿啰音湿啰音，，应应考考虑肺部虑肺部感染，感染，但但心音心音低低钝钝、有、有奔马律奔马律、、肝大肝大不

能用肺部感染解释，此为干扰答案。

5.患儿7岁，2周前曾患猩红热，近两天眼睑水肿。测血压

16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞5～8个

/HP，目前水肿明显、尿量200ml/日。护理时应特别警惕发生

A.钠水潴留

B.高血压脑病

C.中毒性脑病

D.急性肾功能不全

E.严重循环充血及心衰

参考答案：D

解析：

患儿2周前曾患猩红热，有链球菌前驱感染史，有浮肿、少尿、

血尿、高血压这三大症状，故考虑急性肾炎。急性肾炎的严重病例可

发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病，多在起病后1～2周内

发生。目前患儿水肿明显、尿量200ml/日，应警惕急性肾衰竭的发生。

6.急性肾小球肾炎患儿可以正常活动的标准是

A.尿常规正常

B.血沉、补体正常