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内脏学

内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统

消化系统：其主要功能是消化食物，吸收营养，排出食物残渣

呼吸系统：其主要功能是吸进氧气，排出二氧化碳

泌尿系统：其主要功能是产生尿液，排泄机体在新陈代谢中产生的废物

生殖系统：其主要功能是产生性激素和生殖细胞，繁衍后代

*在行态与发生上，胸膜、腹膜和会阴与内脏器官关系密切，所以均属内脏学的范畴

一、内脏的一般结构

中空性器官：如消化道、呼吸道、泌尿道和生殖道

实质性器官：如肝、胰、肾及生殖腺等

二、胸部的标志线

前正中线：沿身体前面正中所作的垂直线

胸骨线：沿胸骨外侧缘所作的垂直线

锁骨中线：通过锁骨中点的垂直线

胸骨旁线：在胸骨线与锁骨中线之间的中点所作的垂直线

腋前线：沿腋前襞向下所作的垂直线

腋后线：沿腋后襞向下所作的垂直线

腋中线：沿腋前线和腋后线之间的中点所作的垂直线

肩胛线：通过肩胛骨下角的垂直线

后正中线：沿身体后面正中线所作的垂直线

三、腹部的标志线和分区

腹部标志线

上横线：通过两侧第10肋最低点间的连线

下横线：通过两侧髂结节间的连线

左、右垂直线：通过左、右腹股沟韧带中点与上述两条横线垂直相交的线

腹部分区

由上述两条横线和两条纵线将腹部分为三部九个区

部位右区中区左区

腹上部右季肋区腹上区左季肋区

腹中部右腹外侧区（右腰区）脐区左腹外侧区（左腰区）

腹下部右腹股沟区（右髂区）腹下区（耻区）左腹股沟区（左髂区）

临床上，有时可通过脐作横线与垂直线，将腹部分为左、右上腹和左、右下腹四个区。

消化系统

十二指肠以上为上消化道，空肠以下为下消化道

1.口腔腺位置和导管开口

三大唾液腺：腮腺，下颌下腺，舌下腺

腮腺parotidgland:位于外耳道前下方、咬肌后表面和下颌后窝。腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上的腮腺管乳头。

下颌下腺submandibulargland:位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内。下颌下腺管开口与舌下阜。

舌下腺sublingualgland:位于口底粘膜深面。舌下腺管开口于舌下阜和舌下襞。

2.食管三个狭窄

第1狭窄：食管起始处，距中切牙15cm

第2狭窄：食管与左主支气管后方与其相交处，据中切牙25cm

第3狭窄：食管穿膈的食管裂孔处，据中切牙40cm

食管分三部：食管起始至胸骨颈静脉切迹为颈部。颈静脉切迹至食管裂孔为胸部。食管裂孔以下为腹部。

3.牙

牙的形态：牙嵌于上下颌骨的牙槽内，是人体最坚硬的器官，具有咬切、撕裂、和磨碎食物以及辅助发音的功能。牙分为牙冠、牙颈

和牙根，牙根管和牙冠腔合称为牙腔或牙髓腔。

牙的构造：牙由牙质、釉质、牙骨质、和牙髓组成。牙的中央的空腔称为牙腔或牙髓腔。牙髓通过根尖孔与牙槽相通。牙髓发炎，炎

性渗出物压迫神经产生剧烈疼痛。

牙式：牙分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。

乳牙duciduousteeth：20个——乳中切牙I，乳侧切牙II，乳尖牙III，第一乳磨牙IV，第二乳磨牙V。

恒牙permanentteeth：32个——中切牙1，侧切牙2，尖牙3，第一前磨牙4，第二前磨牙5，第一磨牙6，第二磨牙7，第三磨牙8。

舌乳头：丝状乳头，菌状乳头，叶状乳头，轮廓乳头

4.咽pharynx的分部、交通；胃stomach的形态、分部与位置；十二指肠分部

咽的分部：咽以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽、喉咽。位置：漏斗状肌性管道，颅底至C6下缘

鼻咽nasopharynx：介于颅底和软腭之间。经鼻后孔与鼻腔相通。经咽鼓管咽口（pharyngealopeningofauditorytube）通向中耳

的鼓室。

口咽oropharynx：介于软腭至会厌软骨上缘平面之间，向前经咽峡与口腔相通。

喉咽laryngopharynx：位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间，向下与食管相续，向前经喉口与喉腔相通

胃的形态与分部入口——贲门cardia，出口——幽