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中国精神障碍防治指南(双相情感障碍)

中国精神障碍防治指南(双相情感障碍)

概述:

双相情感障碍(BipolarDisorder)是一种常见的精神障碍,特征为

患者情感波动幅度较大,交替出现抑郁和躁狂两种状态。本指南旨在

提供关于双相情感障碍的诊断和治疗的指导,以便提高患者的生活质

量和疾病管理的水平。

一、定义

双相情感障碍指的是患者在生理、情感和认知等多个方面出现异常

变化,交替表现为抑郁和躁狂的周期性情感状态。

二、诊断标准

根据《中国精神障碍分类与诊断标准》第五版(CCMD-5)的诊断

标准,双相情感障碍的主要症状包括:

1.抑郁期症状:

持续的抑郁心境-

对平日感兴趣或愉悦的事物明显丧失兴趣或愉悦感-

失眠或过度-睡眠

负罪-感或自责感

注意力不集-中或决策困难

意欲降低或疲乏感-

减少或增加食欲-

2.躁狂期症状:

持续心境持高或愉悦-

高度自信或自大-

思维跳跃或话语过多-

躁动不安或过度活跃-

注意力不集中或决策冲动-

失眠或减少需要睡眠-

不适当或过分增加的活动-

三、治疗原则

针对双相情感障碍的治疗应遵循以下原则:

1.个体化治疗:根据患者的病情、病程和健康状况等因素,制定个

体化的治疗方案。

2.综合治疗:采用药物治疗和心理治疗相结合的综合治疗模式,以

提高疗效和预防复发。

3.早期干预:在症状出现早期尽早进行干预,有助于减轻病情和改

善预后。

四、药物治疗

在药物治疗中,有多种药物可供选择,包括锂盐、抗癫痫药物、抗

精神病药物和抗抑郁药物等。具体选择药物应根据患者的症状、病程

以及患者个体化的因素而定。

五、心理治疗

心理治疗在双相情感障碍的治疗中起到重要作用。常用的心理治疗

方法包括认知行为治疗(CBT)、插入治疗(IPSRT)和家庭治疗等。

心理治疗可以帮助患者管理情绪、提高自我认知能力和战胜心理困扰。

六、生活方式干预

生活方式干预在双相情感障碍的治疗和预防复发中具有重要作用。

患者应保持规律的作息时间、远离不良嗜好、进行有氧运动、避免剧

烈运动等。

七、康复管理

康复管理包括定期复诊、药物管理、心理支持和社会康复等。患者

应参与康复管理计划,遵守医生的治疗建议,并积极参与家庭和社区

的康复服务。

结论:

通过本指南,医务人员可以更好地了解和掌握双相情感障碍的诊断

和治疗指南,以提高双相情感障碍患者的治疗效果和生活质量。精神

障碍的防治需要全社会的关注和支持,促进公众对精神健康的认识和

理解。只有通过多方合作,才能为双相情感障碍患者提供全面的、有

效的治疗和关怀。

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