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模板安装检验批质量验收记录真题表--第1页
模板安装检验批质量验收记录通用表
单位(子单位)分部(子分部)主体结构-分项工程
市政模板
工程名称工程名称混凝土结构名称
施工单位项目负责人检验批容量
分包单位项目模板安装检验批
分包单位检验批部位
负责人质量验收记录
《混凝土结构工程施工质量验收规
施工依据混凝土结构施工规范（GB50666-2011）验收依据
范》GB50204-2015
设计要求及样本最小/实际检查
验收项目检查记录
规范规定总数抽样数量结果
主1模板及支架材料质量第4.2.1条/
控2现浇混凝土模板及支架安装质量第4.2.2条/
项3后浇带处的模板及支架应独立设置第4.2.3条/
目4支架竖杆和竖向模板安装要求第4.2.4条/
1模板安装的一般要求第4.2.5条/
2隔离剂的品种和涂刷方法、质量第4.2.6条/
3模板起拱高度第4.2.7条/
现浇混凝土结构多层连续支模、
4第4.2.8条/
支架竖杆及垫板
5固定在模板上的预埋件和预留孔洞第4.2.9条/
预埋板中心线位置3/
预埋
预埋管、预留孔中心线位置3/
件和
一预留插筋中心线位置5/
孔洞外露长度+10，0/
6
般的安预埋中心线位置2/
装允螺栓外露长度+10，0/
许偏
项预留中心线位置10/
差
洞尺寸+10，0/
目轴线位置5/
底
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