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颈椎僵硬乏困倦怠经方一剂知
原创:水中火
2022年
6月27日
医案转自民间中医网-经方方药
经方辩证问诊单
所在省市:甘肃武威
职业:销售,天天外出
婚否:否
性别:男
年龄:30
现在主要症状:
脖子后颈椎僵硬痛
主症特点:
颈椎僵硬,遗精不举,入睡多梦,无力,乏困,倦怠
哪些情况能加重病情:
受寒,受风,长时间低头
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
约五年前接种过乙肝疫苗
最初发病的年份月份:2012.2
病情加重的年份月份:2012.11
发病的时辰:长期
西医病名:颈椎病
发病季节:冷天
发病原因:冬天坐车上受到风寒,又劳累,以至泄泻(201202)
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术:否
眼象:
胀感
出汗情况:
活动时出汗
部位:
头汗
耳:
偶尔耳鸣
目:
眩晕
口:
口干
呕吐:
干呕而不吐(吃饭过快之后)):
腹:
喜热
外阴:
凉
心:
紧
头:
晕,沉重
项:
僵
肩:
凝,凉,右
臂:
右,感觉从右肩有根经扯着大拇指、食指
手:
稍热
背:
重
膝:
凉
足:
凉,左,右
饮:
少,喜热饮
食:
喜面
睡眠:
易困倦,多梦
大便:
粘
小便:
天冷时稍多,颜色刚开始浑浊
房事:
无,阳痿,手淫,十年手淫史,遗精
身体有如下症状:
怕冷,呕逆,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,
站立觉累,梦遗,早泄,阳痿
七情何者为重:
思虑
QQ问诊:
日期:2012/12/17
水先生13:40:56
稍等,正在看你的问诊单。
现在硬不起来了?
有过性生活吗?
患者13:45:05
试过,今年四月的时候,刚开始硬的,后来就没了。
接触异性的时候,会有少量精滑出。
心里也感觉没那么冲动。
水先生13:46:28
没有成功过完性生活?
患者13:46:34
嗯。
水先生13:47:41
你知道你为什么病成这个样子?
患者13:48:07
风寒,劳累,手淫。
水先生13:48:47
手淫是最重要的。
患者13:49:03
哦。
水先生13:49:27
你戒手淫了没有?
患者13:50:14
去年少了,今年不到5次。
水先生13:50:59
现在一个月遗精几次?
患者13:51:26
最近,没遗精过,上个月有两三次。
最近吃过桂附地黄丸,附子理中丸,金锁固金丸。
水先生13:55:54
还有如果受到情色刺激也会导致遗精?
患者13:56:36
会有一点不自觉的流出来。
水先生14:00:10
处方:桂枝加龙骨牡蛎汤
水先生14:00:25
水开后,小火20分钟。每日1剂。连服3天反馈。
患者14:00:43
嗯,谢谢!
水先生18:00:07
一剂药只煎煮一次,一次吃完。
患者18:00:22
OK。
日期:2012/12/20
患者13:16:23
水先生,我反馈下:
感觉好多了,后颈还是有点硬,可能也跟生活紧张有关系。
水先生13:18:02
你要注意不要手淫,避免重蹈覆辙。
方子不变,请继续服用5天反馈。
患者13:18:16
嗯,不会了。
好的,还有个小反应:
服药第一次后,心脏感觉博动力强了,感觉那有个血管有点堵似
的。
以前运动剧烈的时候也会有那种感觉。
五天后再说吧。
水先生13:22:32
恩。
患者14:50:10
水先生,我平时也喜欢揣摩中医,能不能给介绍几本书?
除了经方实验录。
水先生14:51:51
千金要方。
患者14:52:33
嗯,谢谢!
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