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第
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目录
第一章患者住院护理常规…………………9
第一节一般患者入院护理常规……9
第二节急症患者入院护理常规……10
第三节患者出院护理常规…………11
第二章分级护理常规………12
第一节特级护理……………………12
第二节一级护理……………………13
第三节二级护理……………………14
第四节三级护理……………………14
第三章症状护理常规………15
第一节昏迷患者护理常规…………15
第二节颅内高压患者护理常规……16
第三节恶心、呕吐护理常规………17
第四节腹泻护理常规………………18
第五节咳嗽、咳痰护理常规………19
第六节呼吸困难护理常规…………20
第七节水肿护理常规………………20
第八节压疮护理常规………………21
第九节疼痛护理常规………………22
第十节癫痫患者护理常规…………24
第十一节高热护理常规……………25
第十二节惊厥护理常规……………27
第十三节咯血护理常规……………27
第十四节弥散性血管内凝血护理常规……………29
第一章患者住院、出院护理常规
第一节一般患者入院护理常规
1、病区接患者入院通知后,及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。
2、办理好入院手续后热情迎接新患者,核对患者入院证及姓名,引导新患者到准备好的病床,通知主管医生接诊新患者,准确填写床头牌、诊断牌及相关登记。
3、给予入院指导,向患者或家属详细介绍医院住院须知,包括主管医生、责任护士、护士长,病区环境、作息时间、陪护制度、探视制度、住院安全事项、物品管理等,并用“入院须知”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。
4、进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况的评估,测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压、体重等,并按要求书写三测单,入院患者护理评估单、护理记录等。
5、给予新入患者入院卫生处置,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等,多余物品交代家属带回家。
6、按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
7、及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后反应。
8、运用护理程序,执行分级护理制度,按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,征求患者意见,明确护理问题,及时解决或者需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,做好住院期间全程健康指导和护理效果评价并记录。
9、发现病情变化及时报告医生,病情危重时做好各项抢救准备。
第二节急症患者入院护理常规
1、病区接急症患者入院通知后,立即准备床单位及所需急救物品,通知主管医生尽快到位。
2、医护人员主动迎接急症入院患者,迅速安置到病床,与护送患者的医务人员了解正在输注的药物等,了解目前治疗、护理情况及效果,贵重物品交家属妥善保管。
3、根据医嘱和病情需要,立即给予吸氧、建立静脉输液通路、心电监护、采集各种标本等,协助床旁检查,做好抢救准备,备必要的急救药品及器材于床旁,遵医嘱及时正确用药病协助医生进行抢救。
4、尽快对患者进行入院护理评估,包括生命体征、意识状况、情绪反应等,询问患者的主诉,了解目前的主要症状和体征,明确主要的护理问题,立即采取有效的护理措施,并按要求书写三测单,入院评估单、护理记录等。
5、给予入院指导,向患者或家属详细介绍医院住院指南,包括主管医生、责任护士、护士长,病区环境、作息时间、陪护制度、探视制度、住院安全事项、物品管理等,并用“入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。
6、患者病情稳定后给予卫生处置,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等,多余物品交代家属带回家。
7、按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
8、及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后反应。
9、运用护理程序,执行分级护理制度,按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,征求患者意见,明确护理问题,及时解决或者需要,落实各项基础护理和
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