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《县级(区域)医疗资源集中化运行规范第7部分:临床检验中心》编制说明
一、目的意义
2023年12月国家卫生健康委、中央编办、国家发展改革委等10个部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》。《指导意见》要求根据成员单位能力基础,统筹建立县域内医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心,统筹建立县域肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心,提高资源配置和使用效率,提升服务能力。
我国卫生改革与发展的方向,将从卫生机构管理模式,转向以人为本的健康管理模式,而在区域卫生信息资源规划架构下的信息化建设将是实现这个目标的着力点。近年来,社会的变迁和人口结构的变化对医疗行业提出了严峻的考验,近七成的医疗资源集中在城市,基层医疗资源的整体质量不高,诊疗的水平、医院的设施与人民群众的需求有很大差距,医疗机构中也存在的过度医疗,尤其是各医疗机构之间的由于临床信息不能共享等因素造成的重复化验,既浪费时间和金钱,又浪费了医疗资源。随着医疗改革的深入,全国各地陆续出现了不同形式的区域性医疗卫生联合体,建立了以居民健康档案为核心的区域信息共享平台,在医疗机构中产生的各种临床诊疗信息中,临床检验数据是医疗诊断中
最为常用的依据,检验信息构成了诊疗过程和决策的重要依据,检验数据集成平台也就成为了区域医疗数据平台重要的组成部分,通过建立区域检验数据集成平台,能有效地统一区域内检验数据,区域内各医疗机构可以通过集成平台畅通地交换(调取)数据,实现医学检验结果区域内互认,充分发挥区域内设备、技术及人才优势,提高检验效率,同时也能减少患者在区域内的重复检验,减轻患者的经济负担,通过区域内医疗资源共享,实现区域内医疗资源利用最大化、资源配置合理化。
整合区域医疗资源,以中心医疗机构为基础,在区域内设置区域检验中心,承接区域内所有检验检测项目,服务区域内医疗机构和居民。通过设置区域医学检验中心实现区域医学检验结果互认、仪器和专业人员等诊断资源共享,是落实国家医疗卫生改革、实行分级诊疗、推动医联体建设的重要步骤。
二、任务来源
2023年12月国家卫生健康委、中央编办、国家发展改革委等10个部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》。《指导意见》明确提出。到2025年底,紧密型县域医共体建设取得明显进展,力争全国90%以上的县基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体。到2027年底,紧密型县域医共体基本实现全覆盖,管理体
制运行机制进一步巩固,县域防病治病和健康管理能力明显提升,县乡村三级协同支持关系进一步夯实,乡村两级服务水平明显加强,医保基金县域使用效能不断提高,群众获得感进一步增强。
三、编制过程
(一)组建项目组
2023年9月,成立由东台市人民医院、盐城市第一人民医院、盐城市第三人民医院以及东台地区多家基层医疗卫生单位共同参与的标准编制工作项目组。东台市人民医院全面负责本标准的制定和推广工作。东台地区多家基层医疗卫生单位负责本标准的试点应用工作。
(二)资料综述和标准使用单位调研
2023年9-11月,通过对国内区域检验中心建设规范及运行模式的汇总分析,了解国内研究进展情况。同时通过举办学术活动、会议研讨、邮件等形式,对区域检验中心建设做的较好的医院进行调研,梳理目前区域检验中心建设和运行管理中存在的问题。
(三)形成标准框架
2023年8-10月,在资料综述、标准使用单位调研的基础上,整理分析调研资料,通过专家论证,初步确定标准框架。依据标准框架编制标准具体条款,项目组内经过多轮线上讨论后形成标准草案。
(四)广泛征求意见
2024年5-6月,项目组在江苏范围内广泛征求省级、县级多家医疗单位的意见,共发出征求意见函15份,收回15份,收集了2条反馈意见。项目组对部分采纳意见进行了阐述。
(五)试点应用
2023年9月-2024年6月,我院根据标准建设的区域检验中心建设标准盐城区域内试用,同时根据试用单位反馈意见对标准进行修订。
四、主要内容
区域检验中心信息平台项目作为全民健康信息平台的
一个重要组成部分,其目标是以医疗机构为主体建立区域检验中心信息平台,以医疗资源和检验信息共享为目标,集成共性技术及医疗服务关键技术,建立区域协同检验,使有限的医疗卫生资源利用最大化。
4.1加强信息化连通服务,实现区域检验中心的互联互
通
搭建区域检验一体化平台,实现对检验中心互联互通的
管理。依托平台,实现各个医疗机
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