肾脏病的预防.ppt

感谢大家观看第32页,共32页，星期六，2024年，5月**如果肾脏组织长期受损，肾脏功能始终无法恢复原有的功能，就称为慢性肾脏病。据统计，全世界每9个成年人中就有1例慢性肾脏病。我国肾脏病发病率近年呈明显上升趋势，40岁以上人群患病率超过10%，其中，全国尿毒症患者100余万人，并以年均8%的速度递增，可以说，肾脏病已成为当前威胁公众健康的主要疾病之一。**由于肾脏的代偿能力，体内出现毒素蓄积时，肾功能已丢失50%以上。当前我国慢性肾脏病防治形势严峻，从整个区域性慢性肾脏病流行病学调查结果来看：我国慢性肾脏病患病率已超过10%左右，但知晓率尚不足10%。*长期的肾损伤常常会导致肾单位进行性不可逆的破坏。这和急性肾损伤之后肾脏有恢复肾功能的能力形成了鲜明对比。肾单位进行性破坏是很多不同肾脏病最终导致CKD的共同途径。从病因学来看，所有已知的可以影响肾脏的疾病都可以导致CKD，但是无论在数量上还是治疗上，CKD最常见的原因还是肾小球肾炎（肾小球的感染）和肾盂肾炎（肾大盏的感染），其次是糖尿病和高血压，其他还包括多囊肾，尿路梗阻，止疼药肾病以及其他疾病(80)。.**正常人都有两个肾脏，形状像蚕豆，有拳头大小。位置位于腹膜后脊柱两侧。结构包括肾皮质、肾髓质、肾盂、输尿管、肾动脉、肾静脉**肾脏病是如何发生的呢？现在我们来详细认识一下肾脏病的发病过程。肾脏可以说是人体的过滤车间，过滤去芜存精，同时分解、滤过并排出机体代谢或药物代谢产物。如果这个“车间”出现问题，废物排不出去，就会加重“车间”的负担。**导致慢性肾脏病的原因有两个：一是肾脏本身出现了一些病变，比如肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾结石、先天性或遗传性肾脏病等；二是人体出现了其他一些疾病，间接导致了肾脏的损伤，比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。其中，糖尿病已经成为肾脏病的第二大诱因。*最初的肾损伤伴随着部分肾单位的丢失，残存肾单位为了代偿，往往开始增生肥大。残存肾单位肾小球滤过率较正常增加。由于肾功能的储备是远远超过机体需要的，小于总数50%的肾单位丢失后，残存肾单位高滤过可以保证机体内环境稳定达20-30年。但是，当肾单位进一步丢失超过总数的50%时，残存肾单位则不能继续代偿。随之而来，很多生理过程的调控也不再能满足机体代偿需要，随着时间的进一步推移，蛋白尿和肾小球硬化导致更多的肾单位丢失。最后，CKD会进展到它的终末期，肾小球率过滤（GFR）全部丧失（终末期肾脏病）。NKF美国肾脏基金会KDOQIKidneyDiseaseOutcomeandQualityInitiative肾脏疾病生存质量倡议工作组**下列因素可影响肾功能：1.不当饮食2.感染3.贫血4.部分肾毒性药物5.体重下降6.严重营养不良7.蛋白尿8.糖尿病控制不良9.血压控制不良关于肾脏病的预防意义正确判断是否患上肾脏病立刻到专科医院就诊避免短期内发展为尿毒症第2页,共32页，星期六，2024年，5月*内容提要急性肾损伤的发病原因急性肾损伤的预防慢性肾脏病的发病原因慢性肾脏病的预防第3页,共32页，星期六，2024年，5月慢性肾脏病就在你我身边据统计，全世界每9个成年人中就有1例慢性肾脏病第4页,共32页，星期六，2024年，5月当出现肾脏病的临床症状，肾功能已丢失30%以上第5页,共32页，星期六，2024年，5月慢性肾脏病的病因第6页,共32页，星期六，2024年，5月慢性肾功能衰竭自然人群中慢性肾功能衰竭的发病率：5~10/105《实用内科学》陈灏珠等P1755(1998)我国每年终末期肾功能衰竭发病率10/105：《肾脏病学》王海燕等P1455(1996)发病率肾脏15在人类死亡原因中的位置：第5－9位第7页,共32页，星期六，2024年，5月认识我们的肾脏肾脏是人体的重要器官第8页,共32页，星期六，2024年，5月生成尿液内分泌功能维持机体水、电解质和酸碱平衡肾脏患病时，这些功能可产生障碍第9页,共32页，星期六，2024年，5月肾脏是人体的过滤车间生成尿液，排出废物维持内环境稳定第10页,共32页，星期六，2024年，5月很多病因会“拖累”肾脏狼疮性肾炎高血压肾结石肾小球肾炎糖尿病。。。。。。第11页,共32页，星期六，2024年，5月急性肾损伤急性肾损伤是一种比较严重的肾病。因为发病较急，发展迅速，所以如果不能及时的采取有效地治疗措施，患者会直接面临死亡。第12页,共32页，星期六，2024年，5月急性肾损伤急性肾损伤是