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西医综合分类模拟题318
A型题
1.?开放性气胸的紧急处理原则是
A.立即作胸腔穿刺抽气
B.立即清创胸壁伤口缝合
C.用无菌纱布覆盖包扎伤口
D.立即行气管内插管辅助呼吸
正确答案：C
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2.?下（江南博哥）述哪种疾病可导致纵隔扑动
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.进行性血胸
正确答案：C
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3.?张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是不恰当的
A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B.纵隔左右摆动
C.严重皮下气肿形成
D.严重呼吸循环障碍
正确答案：B
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4.?张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为
A.胸腔穿刺抽气
B.呼吸机辅助
C.开胸手术
D.立即安放闭式引流管
正确答案：A
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5.?肋骨骨折时采用胸壁宽胶布条固定以达到制动止痛目的，下列操作哪一项是不恰当的
A.取宽2～3寸胶布条，长度超过胸廓半径
B.嘱伤员作深吸气状态下粘贴固定胶布
C.胶布依次自下而上粘贴
D.胶布条由后向前粘贴
正确答案：B
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6.?外伤性血胸，胸穿抽的胸腔内积血一般是不凝的，除非
A.输液、输血后
B.给予止血药后
C.胸内有大量出血
D.补充多种凝血因子后
正确答案：C
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7.?左前胸部刀刺伤，局部伤口位于左第4肋间胸骨左缘3cm，伤口有少量鲜血溢，伤员颈静脉怒张，呼吸短促，呈休克状，脉弱，右肺呼吸音正常，气管未移位，首先应考虑
A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.血胸
D.心包填塞
正确答案：D
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8.?外伤后胸壁软化是由于
A.两根以上肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.反常呼吸
D.胸骨骨折
正确答案：B
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9.?张力性气胸急救原则中首先应是
A.输血、输液治疗休克
B.立即排气解除胸膜腔的高压状态
C.气管切开
D.剖胸探查
正确答案：B
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10.?病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇紫绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘4肋间有一伤口。随呼吸有气体进出。血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心音较弱，心率120次/分，最主要的急救措施
A.封闭胸部伤口并做胸穿
B.输血，输液抗休克
C.封闭胸部伤口、心包穿刺减压
D.开胸探查
正确答案：C
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11.?外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是
A.胸腔内渗出液体的稀释作用
B.胸腔内有抗凝物质
C.肺、膈肌运动的去纤维化作用
D.凝血因子减少
正确答案：C
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12.?开放性胸外伤的诊断主要依据是
A.胸壁有创口与胸膜腔相通
B.食管破裂
C.肺破裂伴气胸
D.肋骨骨折刺破胸膜
正确答案：A
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13.?闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤
A.伤侧肺有啰音
B.伤侧肺呼吸音减低
C.伤侧胸内剧痛
D.伤侧皮下气肿
正确答案：D
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14.?闭合性胸部损伤可导致
A.心功能不全
B.心包积血
C.心包填塞
D.以上都是
正确答案：A
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15.?有关胸部外伤，下列哪项是恰当的
A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B.肋骨骨折好发于第4～7肋
C.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
D.张力性气胸常伴有反常呼吸运动
正确答案：B
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16.?有关胸外伤导致呼吸困难的机制，下列哪项是不恰当的
A.反射性中枢调节作用失常
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.肺挫伤引起瘀血及水肿
D.疼痛使胸廓活动受限
正确答案：A
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17.?胸外伤已达5小时，心率130次/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是
A.输血观察病情
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查术
正确答案：C
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18.?老年人肋骨骨折，咳嗽时导致胸部剧痛，最好采用
A.吗啡皮下注射
B.胸壁胶布固定
C.口服可待因
D.肋间神经阻滞
正确答案：D
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19.?诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是
A.引流管内持续漏气，病情无好转
B.水封瓶内负压波动很大
C.有胸腔感染症状
D.有皮下气肿
正确答案：A
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20.?外伤性血气胸最简便可靠诊断依据
A.气管移位
B.呼吸困难
C.胸透见有液气面
D.胸穿抽出血液和气体
正确答案：D
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21.?有关外伤性血胸，下述哪项是不恰当的
A.胸穿抽出血液即可确诊
B.穿刺吸出血液很快凝固，表示出血已停止
C.大量积血时严重影响呼吸循环
D.胸液涂片找到细菌，可确定已有感染
正确答案：B
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22.?外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是
A.胸腔穿刺术
B.胸部叩诊和听诊
C.血红蛋白和红细胞检查
D.胸部X线检查
正确答案：A
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23.?下述哪项是损伤性血胸紧急开胸的指
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