36第三十六章-泌尿系统损伤病人的护理课件.pptVIP

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识记：

列出泌尿系统损伤的病因

理解：

概括肾、膀胱、尿道损伤的病理特点

阐述肾、膀胱、尿道损伤的临床特点

运用：

运用护理程序为泌尿系统损伤病人提供整体护理;主要内容;

;病理与分类;病理与分类;（一）肾挫伤（Ⅰ类伤）

占所有肾损伤85%左右

肾实质内小裂口、小血肿

肾包膜、肾盂粘膜完整

主要症状：镜下血尿/肉眼血尿;（三）肾全层裂伤/肾碎裂伤（Ⅲ类伤）

肾损伤外及肾包膜、内及肾盂

常引起严重的肾周血肿、尿外渗、血尿

病人往往有休克，部分需急诊手术治疗

;临床表现;辅助检查;处理原则;处理原则;处理原则;护理评估;护理评估;护理评估;（一）非手术治疗的护理/术前护理

心理护理

休息：绝对卧床休息2～4周

病情观察

生命体征

尿液颜色

腰、腹部肿块范围，疼痛的部位及程度

血红蛋白和血细胞比容，血白细胞计数;护理措施;护理措施;膀胱损伤

（injuryofbladder）;;①腹膜外损伤②腹膜内损伤;临床表现;辅助检查;处理原则;护理措施;护理措施;护理措施;尿道损伤

（urethralinjury）;男性尿道的解剖特点;病因与分类;前尿道

骑跨伤、球部损伤;病理;球部尿道损伤尿外渗的范围

会阴、阴茎、阴囊、下腹壁（肿胀）;后尿道损伤尿外渗的范围：耻骨后间隙和膀胱周围（致前列腺向后上方移位，检查时有浮球感）;临床表现;临床表现;辅助检查;处理原则;处理原则;尿道会师术;尿道扩张术;常见护理诊断/问题;护理措施;护理措施;（二）术后护理

引流管护理

尿管

妥善固定

有效牵引

引流通畅

预防感染

拔管：尿道会师术后尿管留置时间一般为4～6周;护理措施;护理措施;护理措施;思考题