前列腺增生护理常规.pptx

第一章;01.引言;前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病，随着人口老龄化的加剧，其发病率呈逐年上升趋势。

良好的护理对于缓解患者症状、提高生活质量以及促进康复至关重要。;02.护理评估;详细询问患者的既往病史，包括是否有泌尿系统感染、糖尿病、心血管疾病等，了解其家族中有无前列腺疾病遗传史

以及患者的生活习惯，如饮酒、吸烟、饮食偏好、运动情况等

这些因素都可能与前列腺增生的发生及发展密切相关。;排尿症状评估

尿频：观察患者白天及夜间排尿次数，了解尿频程度及是否影响日常生活。

尿急：注意患者是否有突然而强烈的排尿欲望，难以控制。

尿失禁：部分患者可能会出现不同程度的尿失禁情况，需明确是真性尿失禁、压力性尿失禁还是急迫性尿失禁。

排尿困难：评估患者排尿起始是否延迟、尿线粗细、尿流中断及尿滴沥等情况，判断排尿困难的严重程度。

尿潴留：关注患者是否有排尿不出，下腹部膨隆、胀痛等尿潴留表现，必要时通过超声检查确定膀胱残余尿量。;全身状况评估

检查患者生命体征是否稳定，有无发热、寒战等感染征象，因为前列腺增生易并发泌尿系统感染。

观察患者有无水肿，尤其是下肢及眼睑部位，以了解是否存在肾功能不全等并发症影响水钠代谢。

评估患者的营养状况，对于存在排尿困难、食欲不佳的患者，其营养摄入可能受到影响，进而影响身体康复。;前列腺增生患者由于长期受排尿异常等症状困扰，往往会产生焦虑、抑郁等不良情绪

了解患者对疾病的认知程度、心理状态以及家庭和社会支持系统情况，以便在护理过程中有针对性地提供心理支持。;03.一般护理;为患者提供安静、整洁、舒适且温度适宜的病房环境，保证患者充足的睡眠。

根据患者病情及身体状况，合理安排休息与活动时间。

病情较重、排尿困难明显的患者应适当增加卧床休息时间，但也要鼓励其在床上进行简单的肢体活动，以防深静脉血栓形成。;饮食原则

鼓励患者摄入富含营养、清淡易消化的食物

如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、蔬菜、水果等，以保证机体的营养需求，增强抵抗力。

增加膳食纤维的摄入

多吃粗粮（如玉米、???麦、糙米）、蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花）、水果（如苹果、香蕉、梨）等，有助于保持大便通畅，避免因用力排便增加腹压而加重前列腺对尿道的压迫，导致排尿困难加剧。;饮食禁忌

严格限制辛辣、刺激性食物的摄入，如辣椒、花椒、芥末、生姜等，这些食物可刺激前列腺充血，加重排尿症状。

减少饮酒量，最好戒酒。酒精可引起前列腺及膀胱颈充血水肿，极易诱发尿潴留，影响患者病情。

避免饮用过多咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料，其也可能对排尿功能产生不良影响。;适度运动

鼓励患者根据自身身体状况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽、游泳等有氧运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动可促进血液循环，改善前列腺局部的血液供应，对缓解排尿症状有一定帮助。

提醒患者避免长时间久坐或久站，长时间久坐会使会阴部血液循环不畅，加重前列腺充血；久站则可能导致下肢静脉曲张等问题，影响身体健康。建议患者每坐或站1小时左右，起身活动10-15分钟。;盆底肌训练

对于部分存在轻度尿失禁的患者，可指导其进行盆底肌训练。

方法是收缩肛门肌肉，如同忍大便的感觉，每次收缩持续5-10秒，然后放松10秒，重复进行10-15次为一组，每天进行3-4组。通过锻炼盆底肌，可增强尿道括约肌的控制能力，减轻尿失禁症状。;04.病情观察;常规观察

设立排尿记录卡，详细记录患者每次排尿的时间、尿量、尿色、尿线粗细、排尿是否顺畅等情况，以便及时发现排尿异常变化。

观察患者白天及夜间排尿频率的变化，若尿频、尿急症状加重或出现新的排尿困难，如尿线明显变细、排尿费力程度增加等，应及时报告医生。

尿潴留观察

对于有尿潴留风险或曾发生过尿潴留的患者，要特别关注其下腹部情况，若出现下腹部膨隆、胀痛，且患者有强烈排尿欲望但无法排出尿液时，应立即采取导尿等措施缓解尿潴留，并通知医生进一步处理。;泌尿系统感染观察

注意观察患者有无发热、寒战、尿痛、尿频、尿急等泌尿系统感染的典型症状，以及尿液是否混浊、有异味等情况。若发现上述症状，应及时留取尿液标本送检，以便明确诊断并给予相应的抗感染治疗。

肾功能不全观察

观察患者有无水肿、恶心、呕吐、乏力等肾功能不全的表现，定期监测血肌酐、尿素氮等肾功能指标，若指标异常升高，提示可能存在肾功能受损情况，需及时调整治疗方案。;部分患者在服用治疗前列腺增生的药物后可能会出现一些不良反应

服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛等）可能出现头晕、低血压等情况

服用5α还原酶抑制剂（如非那雄胺等）可能影响性功能等。

护理人员应密切观察患者服药后的反应，若出现不良反应，应及时告知医生以便调整治疗方案。;05.导尿及膀胱冲洗护理;导尿前准备

向患者解释导尿的目