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药品供应精益化物流管理模式应用效果

摘要：目的：探讨精益化物流管理模式在医院药品供应中的应用效果。

方法：医院药剂科从２０１９年７月起开始实施精益化物流管理模式，

２０１９年７～１２月为实施后，２０１９年１～６月为实施前，实

施前后各随机选择２０００份药品管理记录进行研究，比较实施前后

医院药剂科药品供应缺陷事件发生率，调查实施前后各科医护人员对

药品供应工作质量评价及满意度情况。结果：实施后医院药品供应管

理缺陷事件发生率，显著低于实施前（Ｐ＜０．０５）。实施后医护

人员对药品供应工作质量及满意度评分，显著高于实施前（Ｐ＜０．０

５）。结论：精益化物流管理模式应用于医院药品供应管理中效果显

著，能有效降低药品供应管理缺陷事件发生率，提高药库整体管理水

平及医护人员满意度。

关键词：精益化物流管理；药品供应；工作质量；应用

药品供应是医院诊疗工作顺利开展的基础，也是药剂科管理工作重点，

医院药品供应管理水平及供应流程是否科学合理，都会对医院核心竞

争力产生直接影响［１］。由此可见，加强药品供应管理，对促进医

院可持续发展具有重要意义［２］。目前国内多数医院药品供应和药

品服务水平较低，药品供应流程存在诸多问题缺陷，严重影响患者诊

疗体验，严重时还会影响患者用药及时性和安全性，增加医疗纠纷风

险［３］。采用何种方法提高药品供应管理质量，是医院亟待解决的

难题。精益化物流管理模式是一种现代企业管理理念，近年来在医院

药事管理中得到一定应用，效果受到医护人员和患者的一致好评［４］。

为探讨精益化物流管理模式在医院药品供应中的应用效果和实际价

值，对此进行了研究。

１资料与方法

１．１一般资料

医院药剂科从２０１９年７月起开始实施精益化物流管理模式，２０

１９年７～１２月为实施后，２０１９年１～６月为实施前，实施前

后各随机选择２０００份药品管理记录进行研究。研究期间医院药剂

科药库管理药品种类共９８２种，所有药品管理记录书写规范，符合

研究标准。参与本次研究调查的各科医护人员共６０名，其中医师２

０名，护理人员４０名；年龄为２３～５０岁。研究期间无人员变动

（Ｐ＞０．０５），结果具有可比性。

１．２方法

实施前采用常规管理模式。实施后应用精益化物流管理模式。（１）

进行药品分类，采用模糊聚类分析法，按照库存药品金额、占比和库

存计划量进行划分。药品占库存总量１０％、库存资金占７０％、需

做２０ｄ计划量的药品分为Ａ类。药品占库存总量２０％、库存资金

占２０％，需要做３０ｄ计划量的药品分为Ｂ类。药品占库存总量７

０％，库存资金占１０％，需要做３６ｄ以上计划量的药品分为Ｃ类。

（２）分析情况，设定目标。精益化物流管理模式实施前，研究人员

评估当前医院药品供应管理现状，分析影响药品供应效率和质量的具

体原因，如采购效率低、库存量较多、库存周转率降低等。制定管理

目标，参照药品经营质量管理规范，分析医院药品供应现有问题，梳

理医院格局，药房分布情况等，从药品采购环节开始，到最终药品分

发，均融入精益化物流管理手段。通过重新规划医院布局、重建物流

运输系统、引入自动化管理设备、分配医护人员工作量等方式，提高

药品供应周转速率，减轻人员工作量。（３）采用信息化管理模式。

药品管理供应过程，主要由多个小部分组成，如采购、储存、销售、

供应配送等。医院通过建立信息化管理系统，引入自动化供应设备，

能提高院内药品供应管理规范性、科学性和系统性，从而提升整体药

品供应管理水平。医院应结合自身实际情况，根据院内需求，将药房

进行功能分区和整体动线，设立输液库、常温库、毒麻库等信息化管

理工作间，为药品储存提供良好保障。建立货位电子标签，通过登录

管理系统，输入标签号或药品名称，即可查询药品库存情况、有效期

等基本信息，设置药品有效期提醒，及时对近效期药品作出处理。药

品供应全程由信息化管理系统监督，病区工作人员填写药品申领单后，

药剂科管理人员接单配置药品，后交由配送人员由专门路线进行配送，

全程由管理系统监控，能有效提升药品供应效率，实现多方无缝协同

管理，更有利于医院药品监管。

１．３观察指标

实施前后统计药品供应管理缺陷事件发生率，包括配送不准确、配送

不及时、缺货率、退药率等，比较差异。缺陷事件发生率越高表明药

品供应管理工作质量越差。实施前后采用问卷调查法，调查临床各科

医护人员对药品供应工作质量及满意度，两份问卷总分均为１００分，

得分越高表明医护人员对药品供应工作质量评价越高，满意度越高。

１．４统计学方法

选择ＳＰＳＳ２２．０统计学软件进行数据分析