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家庭纠纷调解协议书（篇1）

调解主持人：________，________律师事务所律师。

被调解人(立约人)：张________，男，________年________月________日生，

汉族，________公司职工，住________。

被调解人(立约人)：李________，女，________年________月________日生，

汉族，________公司职工，住________。

被调解人张________、李________在________律师事务所________律师主持

下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：

一、被调解人张________、李________均自愿解除婚姻关系。

二、被调解人张________、李________的女儿张________由李________抚养，

张________每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计________元，到张

________大学毕业为止。

三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房

的使用权及所有权，均归李________所有。由李________支付张________住房补

偿费一万元整。

五、原家中所有的电器、家具等用品，归李________所有。

六、本协议签署之日以前，张________、李________各自所负的债务，由各

自负责偿还。

七、本协议一式四份，张________、李________各持一份，交________人民

一份，________律师事务所存档一份。

家庭纠纷调解协议书（篇2）

甲方：__(肇事者)，委托代理人：__乙方：__(受害方)，委托代理人：__年_

_月__日__时左右，甲方驾驶__号__车，在__处发生道路交通事故，导致__不幸

死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平

的原则，达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧

葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔

偿款共计人民币(大写)：__圆整(__元整)。

二、死者__的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分

配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事

故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双

方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观

恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方

对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部

门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内

容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

七、本协议一式__份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生

效。

甲方：__乙方：__见证方：

签约日期：__年__月__日

家庭纠纷调解协议书（篇3）

当事人：张某，(肇事方)男，19____年出生，汉族，身份证号：___________

_____住址：____________联系方式：____________(以下简称甲方)。

委托代理人：(有委托代理人就写，没有就不用)

当事人：李某，(受害方)男，19____年出生，汉族，身份证号：___________

_____住址：____________联系方式：____________(以下简称乙方)。

委托代理人：

20______年____月____日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李

某受伤或(死亡)，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙

方送到____医院治疗，经诊断：(把诊断写上)。在此期间乙方共花费医疗费____

万元，乙方在____医院住院已天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据___

_医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请

求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请

求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交