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一、急诊绿色通道

急诊绿色通道指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生命而设置

的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通道”

的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

二、绿色通道救治范围

各种危重症需立即抢救患者；“三无”人员（无姓名、无家属、

无经费）。

需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病，所患疾病可

能在短时间内（﹤6小时）危及病人生命。这些疾病包括但不限于：

（一）急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂

出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击

伤等及其他可能危及生命的创伤。

（二）急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休

克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重

症酮症酸中毒、甲亢危象等。

（三）宫外孕大出血、产科大出血。

三、急诊绿色通道的程序

1．由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报医务科（非

上班时间报总值班）；病人到达急诊科后，由分诊护士将病人送入抢

救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进

行监护并完成第一次生命体征监测（T、P、R、Bp）、建立静脉通道、

采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立病人

抢救病历。首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、

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下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有

医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。

2．急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制，有关科室

值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会诊地点。

3．伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”（即先救

治处置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续），尽可能留取病

人有效证件抵押，在急诊抢救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生

在申请单，处方上盖“绿化通道”专用章，并填写好“绿色通道专用本”

上的各相关信息，各相关科室凭“绿色通道”专用章优先办理，保证在

最短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果，血库及时提供急

救用血麻醉科提供手术平台，注“绿色通道”收治的病人如病情严重，

仍按照先救治后交费的原则给予救治，办理入院时在入院证上盖有

“绿色通道”专用章，送病人到病房时，跟病房值班的护士做好交接班，

急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救记录外，还应详细记录各种检

查项目、使用的药品和材料等，还有医生所开的检查单，处方和所用

材料的收费单原单保管好，作为催交费用的依据，确认“三无”病人，

所有经费经审核后报医务部和主管领导审批，由医院支出、不扣相关

科室成本。

4．全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作，

不得推诿病人，或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通

道”的个人和科室，需追究责任。

5．凡遇涉及多科的伤病员，原则上由对病人生命威胁最大的疾

病的主管科室收治，如有争议，急诊科医师有权裁决，必要时会同医

务科或总值班协商解决。

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