急诊接诊病人工作流程 .pdfVIP

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急诊接诊病人工作流程--第1页

急诊接诊病人工作流程

1.接到收治病人的电话,通知医生,确认床位。

2.了解病情,根据病情所需准备各种仪器。

准备

3.用物准备,床单位,电极,吸氧装置,注射用水,吸痰用物,约束带,调试监

护仪,必要时准备呼吸机并调节参数

病人入室,医生与护士、护工分别位于病床两侧进行交接,检查呼吸机、监护仪

迎接病人

的工作状态。

迎接病人顺序:

意识呼唤病人,判断病人神志。

1.病人有无自主呼吸,观察自主呼吸频率、节律、动度。有人工气道者查看导管

是否通畅在位,需用呼吸机病人与呼吸机连接并调节参数,不用呼吸机者选择合

呼吸适的给氧方式

2.监测血氧饱和度探头,持续监测SPO2,观察其波形及参数

1.定胸前电极,接通监护仪,监测心率及心律,调节监护仪参数。

2.动脉测压管、左房测压管、深静脉置管接换能器与监护仪连接并“校零”。观

察动脉血压、左房压、CVP波形

循环

3.如有临时起搏导线,将到线固定于胸前,必要时接起搏器,调节核对参数,观

察心率、心律

4.固定注射泵于输液架上,交接血管活动性药物的名称、速度和浓更换时间

1.保持和输液管道通畅,表明各管路输入液体名称、药品、调节合适速度

管道2.定各种引流管与床旁,做好标识,观察引流量、性质及颜色等

3.核对各种管路(气管插管、胃管、十二指肠营养等)长度/刻度,妥善固定

伤口观察伤口辅料是否清洁干燥,有无脱落

皮肤检查皮肤情况(皮肤色泽、温度及完整度)

手术病人:

1.病情,与麻醉师/病房医师共同测定、记录各项参数

麻醉师/2.观察瞳孔大小及灵敏度、球结膜有无水肿

病房医

手术室/3.听诊双肺呼吸音,吸痰,观察痰液性状

病房护士

床旁交接4.带入的物品(贵重物品交回家属保管)

5.医疗文件是否齐全(麻醉记录单,特护记录,各种执行单)

1.整理床单位。

2.协助病人取舒适体位。

迎接病人3.洗手

4.记录(护理记录,床头卡,入室登记本,ICU患者转入交接单,皮肤情况报告

表)

医嘱处理处理医嘱→执行医嘱→采集标本并送检

告知入室宣教

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