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急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第1页

急危重症护理学试题集（急诊科）含答案

71.下列关于初级评估内容列举正确的是（）[单选题]*

A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同

B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏

C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者(正确答案)

E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同

72.评估患者呼吸功能时,最恰当的评估内容是（）[单选题]*

A.呼吸、血压、体温是否正常

B.胸廓、上腹部有无起伏

C.呼吸的频率、节律和深度是否正常(正确答案)

D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度

E.患者是否清醒

73.下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）[单选题]*

A.检查有无脉搏、脉搏是否正常

B.评估外出血情况

C.查看皮肤颜色

D.触摸皮肤湿度及温度

E.听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)

74.下列关于次级评估的陈述，正确的是（）[单选题]*

A.初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估

B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者

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急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第2页

C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估(正确答案)

D.可在5~10分钟内完成分诊级别的确定

E.问诊时尽量采取封闭性问题，以节省时间

75.问诊的主要目的是（）[单选题]*

A.评估生命体征

B.了解患者的经济情况

C.初步确定患者诊断

D.判断疾病的严重程度

E.了解患者就诊的原因(正确答案)

76.对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）[单选题]*

A.精神状态

B.语言理解能力

C.身体活动(正确答案)

D.行为

E.外表

77.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛求得

到疾病完整的信息。要求急诊护士思维具有（）[单选题]*

A.时效性

B.针对性(正确答案)

C.动态性

D.警慑性

E.合理性

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急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第3页

78.患者，女性，21岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸

急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估

该患者的（）[单选题]*

A.气道和颈椎

B.呼吸功能(正确答案)

C.循环功能

D.神志状况

E.潜在损伤情况

79.患者，男性,30岁。从工厂二楼坠下，踝足先着地，可见明显骨折,到达急诊时意

识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应重点评估的系统是（）[单选题]*

A.精神

B.脑(正确答案)

C.心脏

D.胃、肠

E.泌尿系统

80.男性，49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后，突发高

热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突

然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）[单选题]*

A.立即将患者送入抢救室(正确答案)

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估